Une chute des paupières prolongée peut être un signe de faiblesse musculaire des paupières

NGUYỄN LY |

Beaucoup de gens pensent que l'affaissement des paupières est une manifestation de fatigue, de manque de sommeil ou de stress au travail.

Cependant, selon les médecins, si cette condition persiste, tantôt grave, tantôt légère, plus évidente en fin de journée ou après une longue observation, les patients doivent être vigilants face à la myasthénie oculaire, une neuromusculaire qui doit être détectée précocement.

BS.CKII Lâm Nguyễn Thùy An - Hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville - Base 3 a déclaré que l'hôpital avait déjà admis une patiente de 45 ans pour un examen en raison d'une ptosis et d'une double vision qui duraient environ 3 mois. Auparavant, la patiente avait été traitée dans de nombreux endroits, mais les symptômes ne s'étaient pas améliorés de manière significative car la cause n'avait pas été correctement déterminée.

Après examen, les médecins ont constaté que le patient présentait des signes suggestifs de myasthénie. Le résultat du test Ice pack était positif, combiné à un électromyotest et à un test d'anticorps contre les récepteurs de l'acétylcholine, ce qui a permis de déterminer le diagnostic de ptosis due à la myasthénie.

Après avoir reçu un traitement combiné avec des médicaments de médecine moderne ainsi que de l'acupuncture et du massage selon les prescriptions professionnelles, l'état de chute des paupières et de double vision du patient s'est nettement amélioré après environ une semaine.

Selon le Dr An, la myasthénie oculaire est une manifestation localisée dans la région oculaire de la myasthénie, causée par un trouble de la transmission nerveuse-musculaire. Lorsque les signaux nerveux transmis aux muscles ne sont plus aussi efficaces que d'habitude, les muscles qui soulèvent les paupières et les muscles moteurs de l'œil s'affaiblissent progressivement, provoquant une chute des paupières, une double vision et une fatigue oculaire.

La caractéristique facilement reconnaissable de la maladie est que les symptômes changent souvent au cours de la journée. Le matin, le patient peut se sentir plus léger, mais plus l'après-midi ou après avoir lu des livres, utilisé le téléphone, travaillé longtemps sur l'ordinateur, l'état de chute des paupières et de double vision devient plus clair. Au repos, les symptômes diminuent généralement.

« C'est précisément à cause des manifestations de fluctuation que beaucoup de gens confondent facilement avec une fatigue oculaire normale ou des signes de vieillissement, ce qui entraîne un retard dans l'examen », a déclaré le Dr An.

Outre le traitement médicamenteux, certaines études récentes ont également noté le rôle de soutien de l'acupuncture dans le traitement de la myasthénie oculaire. Une étude publiée en 2022 par le groupe d'auteurs Xu XP a montré que les patients traités en association avec l'acupuncture et les médicaments de la médecine moderne ont de meilleures améliorations du niveau de chute des paupières, de fatigue musculaire de levage des paupières et de troubles ophtalmiques que le groupe qui n'utilise que des médicaments.

Les médecins recommandent aux gens de consulter précocement s'ils présentent des signes tels que l'affaissement d'une ou des deux paupières prolongé, un affaissement des paupières accru lorsqu'ils regardent longtemps ou vers la fin de la journée, un double regard, des yeux facilement fatigués, ou accompagnés de difficultés à parler, de difficultés à avaler, de mains et de pieds faibles, d'essoufflement.

Selon les experts, l'affaissement prolongé des paupières n'est pas toujours une manifestation bénigne. Derrière ce symptôme se cachent peut-être des maladies neurologiques, des troubles de la neurotransmission, y compris la myasthénie, qui doivent être diagnostiqués et traités correctement.

NGUYỄN LY
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