Mme Nguyễn Thị Hồng (nom du personnage modifié, 82 ans, quartier de Tân Bình, Hô Chi Minh-Ville) a déclaré qu'elle avait été diagnostiquée diabétique il y a environ 4 ans. À cette époque, le symptôme le plus évident était la fatigue.
À ce moment-là, je suis allée me faire examiner, le médecin m'a fait mesurer la glycémie et a découvert que j'avais une glycémie élevée. Ensuite, le médecin m'a annoncé que j'avais le diabète et m'a prescrit des médicaments pour le traitement", a raconté Mme Hồng.
Récemment, Mme Hong a dû être hospitalisée en raison de douleurs abdominales, de fatigue et d'une infection des voies urinaires. Auparavant, en mai, elle avait été hospitalisée pour traitement d'une infection des voies urinaires pendant 8 jours, avait pris des médicaments et sa santé était stable, elle a donc quitté l'hôpital. Outre le diabète et l'infection des voies urinaires, Mme Hong souffre également de nombreuses autres pathologies liées à l'âge avancé telles que l'ostéoporose, l'arthrose et des problèmes osseux et articulaires.
Mme Hong n'est qu'un des nombreux cas hospitalisés au service d'endocrinologie de l'hôpital Thong Nhat en raison de complications de diabète chez les personnes âgées. Pour les personnes âgées atteintes de diabète, l'hospitalisation peut provenir de nombreuses causes, des complications aiguës telles que l'hyperglycémie ou l'hypoglycémie aux complications chroniques des maladies cardiovasculaires, oculaires, rénales et neurologiques. En particulier, la polypathie et l'utilisation de nombreux médicaments rendent le processus de traitement chez ce groupe de patients plus complexe.
Selon le Dr Nguyen Thi May Hong, chef du département d'endocrinologie de l'hôpital Thong Nhat de Hô Chi Minh-Ville, les patients diabétiques hospitalisés sont généralement divisés en plusieurs groupes de causes.
Parmi celles-ci, l'une des causes aiguës est la glycémie. Une hyperglycémie prolongée ou excessive peut entraîner de graves complications telles qu'une hypertension osmotique ou une acidose cétone due au diabète.
Cependant, selon le Dr Mây Hồng, l'hypoglycémie est également une affection particulière à laquelle il faut prêter attention, en particulier chez les personnes âgées. Il s'agit d'une urgence médicale et lorsqu'elle évolue gravement, le patient peut avoir besoin de l'aide de ses proches ou du personnel médical pour une intervention rapide.
Les personnes âgées sont souvent sujettes à une hypoglycémie sévère. Une fois qu'il y a une hypoglycémie de 3e degré, le patient a besoin d'aide et devra peut-être être hospitalisé pour être traité, tout en ajustant le protocole de traitement", a déclaré le Dr Mây Hồng.
Outre les complications aiguës, les complications chroniques sont également une cause fréquente d'hospitalisation des patients diabétiques. Ces complications comprennent les complications des gros et petits vaisseaux sanguins.
Dans le groupe des complications vasculaires majeures, les patients peuvent souffrir de maladies liées aux vaisseaux sanguins cérébraux, aux vaisseaux coronaires et aux artères périphériques. Ce sont toutes des complications cardiovasculaires graves qui peuvent augmenter le risque de décès.
Pour les complications des petits vaisseaux sanguins, le diabète peut endommager la rétine, les reins et les nerfs périphériques.
La rétinopathie diabétique est l'une des causes importantes de perte de vision, voire de cécité. Pendant ce temps, les lésions rénales peuvent commencer par l'apparition d'albumine dans l'urine, puis la fonction de filtration des reins diminue progressivement et peut évoluer vers une maladie rénale chronique en phase terminale, nécessitant une dialyse périodique.
Une autre complication inhabituelle qui cause de nombreuses difficultés aux patients est la neuropathie périphérique. Les patients peuvent ressentir des engourdissements, des picotements, des fourmis rampant ou des brûlures aux pieds, comme s'ils portaient des gants ou des chaussettes.
Lorsque la sensation du pied est réduite, le patient peut se blesser sans le savoir. Par exemple, il marche sur un objet pointu mais ne ressent pas de douleur, ce qui fait qu'il ne prend pas soin correctement de la blessure. C'est l'un des facteurs qui conduisent à une infection du pied due au diabète", a analysé le Dr Mây Hồng.
Si l'infection progresse gravement, le patient devra peut-être subir une ablation des lésions, voire une amputation des membres. Cela affecte non seulement la mobilité et la vie quotidienne, mais augmente également le fardeau des soins pour la famille et les coûts de traitement.
