Le patient N.G. T (39 ans, résidant dans le quartier de Nhieu Loc, Hô Chi Minh-Ville) a été admis à l'hôpital dans un état de douleur et d'oppression dans la région abdominale gauche, de douleurs aiguës dans le dos après un accident de la route. Immédiatement après l'admission, estimant qu'il s'agissait d'un cas de traumatisme abdominal fermé avec un risque de développement complexe, les médecins d'urgence ont rapidement examiné et prescrit une échographie abdominale au lit.
Les résultats de l'échographie ont révélé des liquides libres dans la cavité abdominale, soulevant des soupçons que Mme T. souffrait d'une hémorragie interne. Immédiatement, une procédure de diagnostic approfondie a été activée, la patiente a été emmenée pour une tomodensitométrie abdominale avec contraste. Les résultats de l'imagerie ont montré que le parenchyme de la rate était endommagé, en particulier un faux sac d'anévrisme de la rate présentant un risque de rupture. Les médecins ont évalué le risque de réhémorragie mettant la vie de la patiente en danger si elle n'était pas traitée à temps.
Après une consultation pour évaluer minutieusement la clinique et les lésions sur la tomodensitométrie, l'équipe a décidé de choisir une méthode moderne: une intervention endovasculaire minimalement invasive pour provoquer une embolie pseudo-anévreuse.
Dans la salle d'intervention, les médecins ont introduit un cathéter de très petite taille de l'artère fémorale en remontant vers l'artère de la rate, approchant avec précision l'emplacement de la branche vasculaire endommagée pour créer un pseudo-anévrisme. À partir de là, un matériau de blocage vasculaire spécialisé a été injecté pour boucher complètement l'endroit où le saignement s'est produit. L'ensemble du processus s'est déroulé rapidement, éliminant à la fois le risque de saignement et aidant à préserver au maximum la partie restante du parenchyme de la rate saine, évitant au patient une chirurgie majeure de la rate.
Après l'intervention, l'état hémodynamique de Mme T. s'est stabilisé. Elle n'a ressenti qu'une légère douleur abdominale pendant les 1 à 2 premiers jours, puis s'est complètement rétablie et est rapidement revenue à une vie normale.
Mme N.G. T a partagé: "Quand j'ai eu l'accident, je pensais seulement que j'avais mal à cause d'une collision, donc je ne pensais pas que la situation serait aussi grave. Lorsque les médecins m'ont expliqué les lésions et le risque de saignement, j'étais assez inquiète. Je suis très reconnaissante aux médecins d'avoir rapidement découvert et traité la situation, m'aidant à ne pas avoir à me faire opérer et à pouvoir me rétablir rapidement pour revenir à une vie normale".
Le Dr Tran Dinh Hoang, de l'unité de radiographie interventionnelle - Département de diagnostic d'imagerie, Hôpital populaire de Gia Dinh, a partagé: "L'hypertension de l'artère rate après un traumatisme abdominal est une complication dangereuse, qui peut se rompre et provoquer une hémorragie abdominale et mettre la vie en danger. La technique de radiographie interventionnelle aide à obstruer les vaisseaux sanguins par un petit cathéter, à arrêter le saignement rapidement, à être peu invasive et surtout à préserver la rate".
