Selon le docteur Trần Phước Bình - Département de traumatologie et d'orthopédie de l'hôpital Chợ Rẫy de Hô Chi Minh-Ville lors de l'accueil le service des urgences a immédiatement activé le signal rouge et mobilisé simultanément les équipes d'urgence pour les urgences les traumatologies l'orthopédie l'anesthésie et la chirurgie vasculaire afin de raccourcir au maximum le temps d'entrée du patient dans la salle d'opération.
À chaque tour de service le service a toujours un chirurgien en service 24 heures sur 24 prêt à traiter les cas de rupture de la mâchoire ou de lésions des vaisseaux sanguins nerveux nécessitant un rétablissement d'urgence' a déclaré le docteur Bình.
Par exemple au cours de la semaine écoulée le service a traité deux cas graves : un patient de 57 ans avec une fracture du cou de la jambe et un patient de 46 ans avec une fracture d'un 1/3 du bassin de la jambe toutes deux causées par une machine à remorquer l'herbe les deux ont subi des opérations chirurgicales d'alignement osseux de connexion vasculaire de connexion tendons et nerveux. À ce jour les membres ont tous été sauvés et se rétablissent bien.
Cependant selon le docteur Bình les cas de fusions et de ruptures de chi rencontrent de nombreuses difficultés. Premièrement les premiers secours sur les lieux et le temps de transfert. De nombreux patients vivant loin de Xuyên Mộc (Bà Rịa - Vũng Tàu auparavant) ou de la province de Vĩnh Long ont mis 4 à 6 heures depuis l'accident jusqu'à l'hôpital Chợ Rẫy. Pendant ce temps le 'temps d'or' pour la fusion réussie n'est plus que d'environ 4 heures à condition que la partie de
Deuxièmement la question de la conservation de la partie chi qui s'est rompue. Le docteur Bình a souligné : la partie chi doit être enveloppée d'une compresse ou d'un tissu propre puis mise dans un sac en plastique serré puis placée dans un récipient d'eau glacée (glace + eau) pour refroidir uniformément ; ne pas mettre directement la partie chi dans de la glace sèche car elle peut facilement provoquer des brûlures froides et réduire les chances de succès. De nombreux cas arrivent dans
Troisièmement le facteur hémodynamique : si le sang n'est pas bien contrôlé sur les lieux le patient peut souffrir d'un choc dû à une perte de sang importante ce qui rend l'opération plus dangereuse et plus prolongée. Enfin la technique de rattachement des membres est chirurgicale sophistiquée exige un microscope et de très petites incisions pour relier les vaisseaux sanguins les muscles et les nerfs ; l'opération peut durer 5 à 8 heures et doit être suivie de près au moins 72
En ce qui concerne la capacité de récupération le docteur Bình a déclaré qu'avec les membres inférieurs (pieds et orteils) le taux de récupération est relativement élevé si : les os sont solidement fixés les vaisseaux sanguins et les tissus musculaires ne sont pas infectés et que le patient respecte la récupération fonctionnelle. Pendant ce temps la connexion des mains est plus complexe car elle nécessite des mouvements subtils et nécessite un long temps de physiothérapie.
Le docteur Bình recommande aux travailleurs de se conformer strictement aux mesures de sécurité au travail : porter des chaussures de protection utiliser des équipements de protection sur les semis d'herbe limiter le démontage des barrières de sécurité. En cas d'accident ne pas appliquer de méthodes populaires telles que l'alcool et le tabac pour laver les plaies mais il est nécessaire d'arrêter le saignement de stocker correctement les dépenses et de les transférer au plus proche établissement médical le plus tôt possible.
Les premiers secours corrects et rapides déterminent grandement les chances de sauver la vie' a souligné le docteur Bình.
