Il y a un an le bebe N.N.N (12 ans a Phu Tho) a eu un accident avec une fracture du cou de la cuisse gauche. Bien qu'il ait subi une operation de ligamentation osseuse avec des vis de polystyrene a l'hopital central apres 6 mois l'etat du patient s'est de plus en plus deteriore : marchant de maniere maladroite avec une scoliose de la colonne vertebrale les deux jambes sont nettement deviees ce qui rend difficile d'aller a l'ecole ou
Lorsqu'il a ete emmene a l'hopital general international Vinmec Times City les medecins ont constate qu'il s'agissait d'un cas rare et tres complexe. A l'age de 12 ans les os du patient se developpent encore fortement mais la moelle osseuse de la cuisse a ete en grande partie detruite ce qui provoque une distorsion de l'axe du corps et une grave contusion de la colonne vertebrale. Si elle n'est pas traitee precocement la colonne vertebrale peut se
Sur le plan medical le monde n'a enregistre que deux cas de remplacement complet de la colonne vertebrale pour les enfants de 10 et 11 ans. Au Vietnam il s'agit du premier cas. Le defi de l'operation reside dans la petite taille des os le systeme osseux incomplet et le risque de rigidite articulaire ou de distorsion de la longueur des deux jambes a mesure que l'enfant grandit. Toute erreur meme de quelques millimetres peut affecter la capacite de mouvement tout au long de la vie'.
Avant l'operation les medecins de l'hopital general international Vinmec Times City ont simule toute la structure osseuse de l'aine avec la technologie 3D etabli un plan numerique et conçu un dispositif de localisation PSI (Patient Specific Instrument) personnalise pour le patient. Chaque section de coupe chaque angle d'inclinaison de la cavite osseuse et du cou osseux a ete calculee avec precision jusqu'a la moindre distorsion.
Nous utilisons des images 3D et des capteurs de mouvement pour identifier les groupes musculo-squelettiques faibles afin de construire un plan de recuperation distinct. L'objectif n'est pas seulement d'aider le patient a se deplacer mais aussi de se deplacer naturellement et de maniere aussi equilibree que possible' a partage le docteur Nguyen Van Vi chef du service de readaptation fonctionnelle et de medecine sportive de Vinmec Times City.
Grace a une preparation minutieuse et a une coordination multidisciplinaire l'operation de remplacement complet de l'articulation thoracique s'est deroulee avec succes. Seulement 24 heures apres l'operation le patient peut se lever et s'entraîner a marcher avec un cadre de soutien. Le point de douleur est reduit a 2 points - un niveau tres faible pour une operation majeure.
Deux mois apres l'operation l'enfant malade marchait normalement avec une silhouette equilibree et n'avait plus de contusions de la colonne vertebrale. Le capteur de mouvement a enregistre une fonction de mouvement de plus de 90 % par rapport aux personnes en bonne sante.
Grace a l'application de la technologie d'impression 3D et de la PSI personnalisee ainsi qu'a un protocole de reeducation avance les patients ont retrouve leur enfance complete et ont ouvert de nouvelles opportunites pour les enfants atteints de lesions articulaires graves.
Il s'agit du premier remplacement complet de l'articulation thoracique au Vietnam realise pour un enfant de 12 ans - marquant une etape importante dans la medecine de la precision dans le domaine des traumatismes et de l'orthopedie pediatrique.
