Une fillette de 11 ans a ete admise a l'hopital pediatrique n° 2 de Ho Chi Minh-Ville dans un etat de douleur abdominale subite qui dure depuis plus de deux mois accompagnee d'urine presque complete pendant deux jours de tension abdominale et de constipation.
Immediatement apres son arrivee les medecins ont place une sonde d'urine d'urgence et ont enregistre une quantite d'urine persistante dans la vessie du patient jusqu'a 1 litre un chiffre anormal chez les enfants. Apres examen clinique il a ete determine que le bebe presentait des signes de puberte mais n'avait jamais eu de regles.
Lors de l'examen de la zone genitale externe le medecin a decouvert que la meningite du patient n'etait pas perforee eraflee et avait une couleur bleu-violet anormale. Les resultats de l'echographie ont montre que le vagin et l'uterus etaient en grande dilatation en raison de l'accumulation de sang menstruel qui a forme des blocages de la vessie et de l'uretre. Il est a noter que le rein gauche a commence a dilater ce qui montre que le systeme urinaire est affect
Les medecins ont rapidement pratique une greffe de membrane genitale pour liberer la masse de sang menstruel stagnant. Apres l'intervention la pression sur la vessie et les reins a considerablement diminue le patient n'a plus de douleurs abdominales et les urines sont revenues a la normale. 23 jours apres l'operation le bebe a eu ses premieres regles.
Selon PGS.TS.BS Pham Ngoc Thach - Directeur adjoint de l'hopital Nhi Dong 2 la meningite non perforee est la malformation congenitale la plus frequente dans le groupe des obstructions vaginales mais elle est tres facile a negliger. 'Les regles sont toujours produites regulierement mais ne s'echappent pas a l'exterieur elles sont fissurees et augmentent progressivement avec le temps. Lorsqu'elles provoquent de graves complications les enfants sont emmenes chez le medecin Thach' a declare le Dr Thach.
Chaque annee l'hopital Nhi Dong 2 enregistre pres de 10 cas similaires dont la plupart sont detectes a l'adolescence et presentent des complications. En cas de diagnostic tardif la maladie peut provoquer des lesions renales des infections des sinus en raison de l'anemie et affecter la fertilite future.
Les medecins recommandent aux parents d'etre attentifs et de surveiller de pres les changements chez les filles en pleine puberte en particulier lorsque les jeunes filles sont en pleine puberte mais n'ont pas encore eu leurs regles apres 14-15 ans les douleurs abdominales sous-jacentes se reproduisent au cours du cycle la constipation prolongee et inexpliquee ou l'apparition d'une masse anormale dans la zone genitale externe afin d'emmener rapidement l'enfant consulter et de le traiter.
