Le 9 février, l'hôpital pour enfants n° 1 a annoncé que l'unité venait de sauver un jeune patient de 7 ans (Dong Nai) souffrant d'un arrêt cardiaque dû à une myocardite aiguë.
Lors de l'anamnèse, l'enfant s'est soudainement évanoui alors qu'il allait à l'église avec sa mère et a été emmené aux urgences de l'hôpital de Đồng Nai. Là, l'enfant a présenté des troubles du rythme cardiaque, une collapsus cardiovasculaire et un arrêt cardiaque. Les médecins ont consulté l'hôpital pour enfants n° 1.
Le patient a subi un choc électrique, des médicaments antiarythmiques et une arrêt cardiaque d'urgence pendant plus de 20 minutes, puis son cœur a repris, mais il souffrait toujours d'arythmie ventriculaire, de choc cardiogénique et a été transféré à l'hôpital pédiatrique n° 1.
Ici, l'alerte rouge a été déclenchée. Les médecins ont rapidement mis le patient sous respirateur, utilisé des vasopresseurs pour maintenir la tension artérielle, des antiarythmiques et immédiatement placé un stimulateur de fréquence cardiaque pour maintenir le rythme cardiaque du bébé.
Ensuite, l'enfant a été transféré au service de soins intensifs pour subir une ECMO (médecine cardiopulmonaire artificielle) afin de sauver la vie de l'enfant.
Le professeur associé, docteur ès sciences, médecin Phạm Văn Quang - chef du service de soins intensifs - toxicologie de l'hôpital pédiatrique n° 1, a déclaré que l'enfant souffrait d'arythmie cardiaque sévère, d'un collapsus cardiovasculaire accompagné d'un œdème pulmonaire aigu menaçant la vie. Après environ 30 minutes, l'enfant, qui était violet et souffrait d'un collapsus cardiovasculaire, est redevenu rose.
Cependant, pendant la première semaine, le cœur de l'enfant a battu très faiblement avec une arythmie continue, les médecins ont dû utiliser de nombreux médicaments pour le cœur, antiarythmiques, chocs électriques et le soutien actif du système ECMO.
Après 10 jours d'ECMO, l'état cardiovasculaire et les organes se sont améliorés. Le patient a été sevré de l'ECMO, puis l'enfant a été sevré du respirateur et s'est rétabli. Le patient devrait sortir de l'hôpital dans les prochains jours.
La myocardite aiguë est généralement causée par des virus, parmi lesquels le virus Coxsackie du groupe B est plus fréquent. Au Vietnam, la myocardite aiguë survient généralement en hiver et au printemps, lorsque le temps est frais.
Les symptômes de la myocardite aiguë ne sont généralement pas atypiques. Au début, le patient présente des symptômes pseudo-grippaux tels qu'une légère fièvre, de la fatigue, de la toux, un écoulement nasal ou des symptômes digestifs tels que des nausées et des vomissements.
En cas de myocardite aiguë sévère, des symptômes tels que fatigue, évanouissement, essoufflement, douleurs thoraciques, cyanose, mains et pieds froids, troubles du rythme cardiaque, collapsus cardiovasculaire apparaîtront. En cas de signes suspects de myocardite, il est nécessaire de se rendre immédiatement à l'hôpital pour un diagnostic et un traitement rapides.
Les enfants atteints de myocardite légère ne sont généralement surveillés et traités que symptomatiquement et guérissent après 1 à 2 semaines. Cependant, les enfants atteints de myocardite grave ont besoin d'une assistance respiratoire, de médicaments cardiotoniques et de vasopresseurs pour maintenir la fonction cardiaque.
En cas d'arythmie, utilisez également des médicaments contre l'arythmie cardiaque, placez un stimulateur de fréquence cardiaque pour réguler la fréquence cardiaque. Le taux de mortalité dû à la myocardite aiguë sévère est encore très élevé, environ 30 à 40%, en particulier dans le cas de la myocardite aiguë, le taux de mortalité est proche de 100%. Aujourd'hui, avec la technique ECMO, les enfants atteints de myocardite aiguë ont plus de chances de survivre.
