La résolution n° 72-NQ/TW du Bureau politique sur les soins de santé de la population fixe l'objectif de renforcer la protection, les soins et l'amélioration de la santé de la population. Pour réaliser cet objectif, l'ajout d'un mécanisme financier contribuant à réduire le fardeau des coûts des examens et des traitements médicaux pour la population devient une exigence urgente.
Objectif 95% d'assurance maladie (BHYT) universelle: De la large couverture à l'exigence de protection substantielle
Face à des maladies graves telles que le cancer et les maladies cardiovasculaires, de nombreux patients, même s'ils ont une carte d'assurance maladie, subissent toujours une forte pression de la part des dépenses hors de la portée du remboursement.
Le Fonds national d'assurance maladie a joué un rôle dans le partage des risques et le paiement de la liste des médicaments essentiels. Cependant, l'augmentation des maladies chroniques ainsi que la demande d'accès aux médicaments de marque, aux médicaments de haute technologie et aux nouvelles méthodes de traitement font que l'écart entre les besoins réels et la portée des paiements se creuse de plus en plus. Le partage des dépenses ainsi que les dépenses hors liste restent un fardeau pour de nombreux patients.
Selon les rapports financiers sanitaires de la région de l'Asie du Sud-Est, les habitants de la région paient en moyenne environ 31% des dépenses médicales totales. En Thaïlande, ce taux est inférieur à 10%; en Malaisie, il est d'environ 14%, tandis qu'au Vietnam, il reste à près de 40%. Lorsque des maladies graves surviennent, les dépenses hors assurance maladie peuvent avoir un impact important sur les finances et les moyens de subsistance de nombreuses familles.
L'une des raisons est l'écart entre les coûts de traitement réels et le niveau d'assurance maladie payé, ce qui fait que le taux d'autofinancement des personnes reste supérieur au niveau recommandé de moins de 30% de l'Organisation mondiale de la santé.
Parallèlement au besoin de traitement, les citoyens souhaitent de plus en plus accéder à des services de santé de meilleure qualité. Cela soulève la nécessité d'ajouter des solutions financières pour améliorer le système de sécurité sociale.
Des "bras longs" du secteur privé sont nécessaires
Pour combler ce vide, le ministère de la Santé, le ministère des Finances et l'Assurance sociale du Vietnam étudient un modèle de financement de la santé à plusieurs niveaux. Dans lequel, l'assurance maladie continue d'être la base de la sécurité sociale, tandis que l'assurance maladie complémentaire joue un rôle dans le soutien au paiement des dépenses en dehors du champ d'application de l'assurance publique.
Les experts estiment que la construction d'un système de sécurité sociale complet nécessite une coordination entre l'État et le secteur privé. La participation des compagnies d'assurance contribuera à élargir l'accès à des services de santé de qualité à un coût raisonnable.
La réalité dans de nombreux pays comme la France, Singapour et les Pays-Bas montre qu'outre l'assurance maladie publique, il existe toujours une assurance complémentaire pour couvrir les dépenses en dehors du champ d'application de l'assurance publique, élargissant ainsi les possibilités d'accès aux services de santé avancés.
L'assurance maladie complémentaire aide également les gens à utiliser en toute tranquillité les techniques de pointe directement dans les établissements médicaux locaux, contribuant à améliorer la capacité des niveaux inférieurs et à réduire la charge des hôpitaux centraux.
Techcom Insurance accompagne l'objectif national, réduisant le fardeau financier de la santé pour la communauté
En réponse à la politique de soins de santé de la population, le secteur privé a pris des mesures concrètes. Techcom Insurance - membre de l'écosystème Techcombank - développe une solution d'assurance compensant les coûts médicaux utilisant la technologie et l'intelligence artificielle (IA). Le produit a été approuvé par le ministère des Finances en mai 2026 et devrait être lancé en juillet 2026.
Contrairement aux produits d'assurance commerciale destinés aux groupes à revenus élevés, la solution de Techcom Insurance est conçue pour compléter l'assurance maladie publique, en se concentrant sur le groupe de clients à revenus moyens avec des primes raisonnables et facilement accessibles.
Réduire le taux d'autofinancement de près de 40% est un objectif qui nécessite la participation de l'État, des compagnies d'assurance et de l'ensemble de la société. Lorsque les mécanismes et les politiques seront perfectionnés avec des produits d'assurance complémentaires appropriés, les citoyens auront plus d'outils financiers pour accéder à des services de santé de qualité, contribuant ainsi à la construction d'un système de sécurité sociale durable.
