Le decret 188/2025/ND-CP est entre en vigueur le 15 août 2025 reglementant en detail et guidant la mise en œuvre de certains articles de la loi sur l'assurance maladie (BHYT). En consequence le decret precise le cas de la saisie temporaire de la carte d'assurance maladie dans le cas ou une personne allant se faire soigner ou se faire soigner utilise une carte d'assurance maladie d'une autre personne. En consequence :
La carte d'assurance maladie est retiree dans les cas prevus au paragraphe 1 de l'article 20 de la loi sur l'assurance maladie. Plus precisement la fraude dans la delivrance de la carte d'assurance maladie et le cas ou la personne nommee sur la carte d'assurance maladie ne continue pas a participer a l'assurance maladie.
Les cas de fraude dans la delivrance de cartes d'assurance maladie comprennent :
- A des actes de fraude a l'information sur les sujets et les niveaux de remuneration dans la delivrance des cartes d'assurance maladie ;
- Autres actes de fraude.
La carte d'assurance maladie est temporairement saisie ou temporairement verrouillee pour la valeur d'utilisation dans les cas prevus au paragraphe 2 de l'article 20 de la loi sur l'assurance maladie. Plus precisement la carte d'assurance maladie est temporairement saisie dans le cas ou une personne se rend pour un examen medical ou un traitement medical utilisant une carte d'assurance maladie d'une autre personne. La personne dont la carte d'assurance maladie est temporairement saisie est responsable de la reception de la carte et du paiement d'une amende
Lorsqu'un acte illegal est detecte conformement aux paragraphes 1 2 et 3 de cet article le lieu d'examen medical et de traitement medical en informe l'organisme d'assurance sociale.
Les organismes d'assurance sociale retirent temporairement ou verrouillent temporairement la valeur de l'utilisation de la carte d'assurance maladie lorsqu'ils detectent ou reçoivent une notification de l'etablissement d'examen medical et de traitement medical concernant les actes de violation des dispositions des paragraphes 1 2 et 3 de cet article.
Lors de la recuperation temporaire ou de la fermeture temporaire de la valeur de l'utilisation de la carte d'assurance maladie l'organisme d'assurance sociale doit informer les participants a l'assurance maladie.
La carte d'assurance maladie est temporairement verrouillee la valeur de l'utilisation est deverrouillee et temporairement detenue est restituee lorsque la personne qui prete la carte a une autre personne et l'utilisateur de la carte d'assurance maladie d'une autre personne ont rempli leur obligation de payer l'amende et les mesures de reparation des consequences (le cas echeant) conformement a la decision de sanction administrative pour les cas prevus au paragraphe 3 de cet article.
