La table ronde "Amener les services de santé aux travailleuses de l'environnement" s'est tenue le 24 septembre, organisée par l'Agence de presse et de radiodiffusion de Hanoï en coordination avec l'organisation ActionAid International au Vietnam, le Fonds de soutien aux programmes et projets de sécurité sociale du Vietnam (AFV) et la société à responsabilité limitée à membre unique Hanoi Urban Environment (URENCO), les experts se sont concentrés sur l'analyse des obstacles à l'accès aux services de santé pour les travailleuses.
Normalisation des risques professionnels
M. Tạ Việt Anh - président du conseil d'administration d'AFV - a déclaré qu'après près de 3 mois de recherche, de décembre 2025 à février 2026, le groupe de mise en œuvre a rédigé un rapport sur la situation actuelle de l'accès aux services de santé des travailleuses à la collecte des déchets ménagers chez URENCO.
L'un des résultats notables est que la plupart des ouvrières estiment que les risques pour la santé sont une conséquence inévitable de la nature spécifique du travail. Selon M. Ta Viet Anh, cette perception montre une tendance à normaliser les risques professionnels, tout en reflétant le processus par lequel les travailleurs s'adaptent et subissent les impacts négatifs au travail.
Le Dr Trần Thị Thu Thủy - conférencière au groupe professionnel Santé et sécurité professionnelle, Université de santé publique - estime que la pression des travailleuses de l'environnement ne vient pas seulement du travail.
Après des heures de travail acharné, elles continuent à s'occuper de l'éducation des enfants, des soins aux personnes âgées et de la gestion de la famille. La synergie entre la pression du travail et le fardeau familial peut augmenter la fatigue prolongée, affecter la qualité de vie et entraver l'accès aux services de santé.
Apporter les soins de santé aux travailleurs
Selon le Dr Trần Thị Thu Thủy, les entreprises environnementales urbaines doivent mettre en œuvre des solutions globales de soins de santé. Parmi celles-ci, les activités de sécurité et d'hygiène au travail doivent être élargies, en se concentrant non seulement sur les équipements de protection, la prévention des accidents, mais aussi en ajoutant le contenu de l'identification du stress psychologique, de la prévention de l'épuisement et de la prévention des harcèlements sexuels sur le lieu de travail.
Les examens médicaux réguliers doivent également passer d'une approche purement de contrôle de la santé à la détection précoce des risques. Les examens doivent être liés à l'antécédent professionnel, aux facteurs de contact réel et aux symptômes prolongés. Lors de la détection d'anomalies musculo-squelettiques, respiratoires ou dermatologiques, les travailleurs doivent être conseillés et transférés à un spécialiste à temps.
En outre, il est nécessaire de mettre en place un mécanisme de coordination étroit entre les entreprises et le système de santé, en particulier la santé de base. Le fait que la plupart des ouvrières aient déjà utilisé l'assurance maladie (BHYT) et l'évaluation de l'accès pratique aux établissements médicaux couverts par l'assurance maladie montrent que l'assurance maladie joue un rôle pratique dans les soins de santé des travailleurs.
Le problème n'est pas seulement de mobiliser davantage les travailleurs vers les postes de santé. L'important est que les travailleurs sachent ce que les postes de santé peuvent apporter en soutien, quand ils doivent venir, quels services sont fournis et comment continuer à être présentés lorsqu'ils ont besoin d'un examen approfondi", a déclaré l'expert.
Le docteur Trần Triêu Ngõa Huyến - directeur du Centre de recherche et de soutien à la santé publique - a déclaré que le groupe de travailleuses dans l'étude avait un âge moyen de 45,1 ans. Dans le groupe de 35 ans et plus, en particulier de 45 à 56 ans, la santé a tendance à se détériorer, dans lequel les problèmes musculo-squelettiques deviennent un défi majeur pour ceux qui continuent à faire un travail pénible.
Selon le docteur Huyen, les ouvrières ont actuellement principalement accès à des services de soutien à la santé au niveau de base, tandis que les besoins ont dépassé les examens et traitements médicaux ordinaires. Les travailleurs ont besoin de plus de connaissances en matière de soins de santé, de programmes de dépistage approfondis, de connaissances spécifiques aux femmes, de vaccins préventifs et de formes de soutien spirituel.
Partant de cette réalité, les soins de santé pour les travailleuses de l'environnement ne se limitent pas à une carte d'assurance maladie, à un examen périodique ou à un équipement de protection individuelle. L'important est que les travailleurs aient les conditions nécessaires pour prendre soin d'eux-mêmes, aient accès à des informations appropriées, détectent précocement les risques pour la santé et aient une adresse de recherche de soutien lorsqu'ils rencontrent des problèmes physiques, mentaux ou des risques dans l'environnement de travail.
