Diagnostic d'encéphalite japonaise après des symptômes de fièvre et de maux de tête
Le fils de M. Giang A Lo (Lao Cai) a 9 ans cette année. Avant d'être hospitalisé, l'enfant a présenté des symptômes de fièvre et de maux de tête. Après une journée d'utilisation de médicaments antipyrétiques mais sans amélioration, la famille a emmené l'enfant à l'hôpital de district (ancien) pour un examen. Le lendemain, l'état de l'enfant s'est aggravé avec des symptômes de mâchoire raide, incapable de parler, incapable de manger et de boire, il a donc été transféré à l'hôpital provincial. Là, l'enfant a été diagnostiqué avec une encéphalite japonaise et a continué à être transféré à l'hôpital central des maladies tropicales pour y être soigné.
M. Giàng A Lồ a déclaré qu'en raison de sa vie dans une région reculée et isolée, il n'y avait pas beaucoup d'informations sur l'encéphalite japonaise, de sorte qu'auparavant, sa famille n'avait pas vacciné son enfant. Lorsque le médecin lui a annoncé qu'il s'agissait d'une maladie dangereuse, il était très inquiet.
Selon le Dr Lê Thị Thu Hiền, du service de pédiatrie de l'hôpital central des maladies tropicales, l'enfant a été admis à l'hôpital dans un état de coma. L'enfant a dû être intubé, mis sous respirateur et traité activement par des mesures telles que l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires et anti-œdème cérébral. Après deux semaines de traitement, la conscience de l'enfant s'est améliorée, il a pu respirer seul et a réussi à se désintoxiquer du respirateur.
L'encéphalite japonaise laisse de graves séquelles, actuellement les forces musculaires du patient sont encore faibles, il y a des séquelles de paralysie hémiplégique, la durée de la réadaptation fonctionnelle du patient peut être longue. De plus, l'enfant est également confronté au risque d'épilepsie. Si la fonction de toux et de crachat ne s'améliore pas, le patient devra peut-être réinsérer une sonde endotrachéale et être mis sous respirateur", a déclaré le Dr Lê Thị Thu Hiền.
La vaccination est la mesure de prévention la plus efficace.
Selon le Dr Dang Thi Thuy, chef du service de pédiatrie de l'hôpital central des maladies tropicales, chaque année, de fin avril à environ octobre - période de temps chaud et humide - le nombre de cas d'encéphalite aiguë virale augmente généralement par rapport aux autres périodes de l'année.
Chaque année, à cette période, nous recevons souvent de nombreux patients atteints d'encéphalite transférés de différents niveaux. Les deux salles de réanimation du service avec environ 8 lits d'hôpitaux sont régulièrement pleines", a déclaré le docteur Thúy.
Selon le Dr Thúy, au stade initial, l'encéphalite japonaise est très difficile à distinguer des infections virales courantes. Les patients présentent souvent des symptômes de fièvre, de fatigue; les jeunes enfants pleurent, mangent mal, tandis que les enfants plus âgés peuvent avoir des maux de tête, des nausées ou des vomissements.
Après la phase initiale, la maladie peut progresser très rapidement. Les enfants présentent une somnolence, des difficultés à se réveiller, puis des signes de lésions du système nerveux central tels que des convulsions, une faiblesse ou une hémiplégie. Ces symptômes peuvent apparaître seulement quelques heures à quelques jours après le début de la maladie. Par conséquent, lorsque les enfants ont de la fièvre accompagnée de maux de tête, de vomissements fréquents, de somnolence ou présentent des signes anormaux de conscience, les parents doivent emmener les enfants dans un établissement médical pour un examen rapide.
Selon le Dr Thúy, l'encéphalite japonaise a un taux de séquelles assez élevé avec différents degrés. Les patients peuvent souffrir de séquelles motrices telles que faiblesse, paralysie, raideur musculaire, tremblements des mains et des pieds; troubles du comportement et émotionnels; changements de personnalité; diminution de la capacité cognitive, d'apprentissage et de travail. Même, dans certains cas, les séquelles ne se manifestent pas immédiatement après la sortie de l'hôpital mais ne sont détectées que pendant les études, la vie et l'intégration sociale ultérieures.
Actuellement, l'encéphalite japonaise n'a pas de médicament spécifique. Par conséquent, pour protéger les enfants de cette maladie dangereuse, les médecins recommandent aux parents de faire vacciner complètement leurs enfants conformément au calendrier recommandé. C'est la mesure de prévention la plus efficace, qui contribue à réduire le risque de contracter la maladie ainsi qu'à limiter les complications et les séquelles graves.
