Utilisation non autorisée de médicaments d'origine inconnue
Après enquête, le patient a déclaré que la maladie évolue depuis 2 ans, avec un début d'apparition de plaques rouges en forme de polygone, une superficie écaillée et fine, qu'il s'est fait examiner dans de nombreux endroits, qu'il a utilisé de nombreux types de médicaments topiques achetés en ligne, achetés en pharmacie mais sans ordonnance. De plus, le patient prend également des bains de feuilles, boit quotidiennement de la médecine traditionnelle, de la médecine chinoise. La lésion ne s'est pas améliorée mais s'est également propagée à tout le corps.
Au cours de l'examen, le médecin a découvert que les lésions de base du patient étaient des plaques rouges polygonales, avec une limite claire avec la peau saine, le centre de la lésion saine, une superficie écaillée fine et collante s'étendant à la tête, au visage, aux mains, aux pieds et au corps. Des tests de dépistage frais pour rechercher des champignons dans les mains, les pieds et le corps ont révélé des images de mycose fibreuse. Par conséquent, le patient a été diagnostiqué avec: mycose de la peau de tout le corps. Le patient a reçu du médicament oral itraconazole et des médicaments antifongiques topiques appliqués.
Après 3 jours de traitement, l'état du patient s'est bien amélioré: les lésions cutanées sont devenues plus foncées, moins rouges, il n'y a plus de desquamation. Le patient continue le traitement selon le protocole à l'hôpital.
ThS.BS Duong Phuc Hieu - Département de traitement des maladies de la peau des femmes et des enfants, Hôpital central de dermatologie, a déclaré que la maladie de la peau due aux mycophages (dermatophytes) est une infection superficielle à l'extérieur de la peau, comprenant le mycose du corps, le mycose du visage, le mycose de l'aine, le mycose de la main et le mycose du pied. Le diagnostic repose principalement sur les symptômes cliniques et les tests de dépistage des champignons. Selon la gravité de la maladie, le médecin peut prescrire des médicaments topiques, des médicaments oraux simples ou une combinaison des deux. La maladie répond généralement assez bien au traitement après 1 à 2 semaines. Cependant, une utilisation incorrecte des médicaments peut aggraver l'état de la maladie et prolonger la durée du traitement.
Conséquences de l'abus de médicaments topiques de manière incorrecte
Selon le BSCKII Nguyễn Thị Thanh Thùy - Chef du service de traitement des maladies de la peau chez les femmes et les enfants, aujourd'hui, avec le développement des plateformes de commerce électronique, les gens peuvent facilement accéder à de nombreux types de médicaments topiques avec des publicités élogieuses telles que: « Guérit les champignons après 3 jours », « Élimine l'eczéma, les nids de sangsues après une seule application », « Remède familial de 3 générations »... Par conséquent, l'hôpital central de dermatologie reçoit de nombreux patients venant à la clinique dans un état de peau squameuse, d'ulcères, de papules rouges et de démangeaisons incontrôlables.
Le médecin a déclaré que la plupart des médicaments topiques d'origine inconnue ou des médicaments auto-mélangés (crèmes mélangés) contiennent souvent des corticostéroïdes à forte concentration. Au début, les démangeaisons de la peau disparaissent très rapidement, les rougeurs disparaissent, ce qui fait croire aux patients qu'ils sont guéris. En fait, les corticostéroïdes ne font qu'inhiber l'immunité locale, empêchant les champignons d'être tués et "nourrissant" les champignons pour qu'ils se développent en silence.
Lorsque les médicaments ci-dessus sont appliqués en continu sans prescription, sans origine ni composition claire sur la zone de peau infectée par le champignon, le patient sera confronté à de graves complications:
- Infection fongique après application de stéroïdes (Tinea Incognito): Les champignons perdent leur forme typique, se propagent à tout le corps, s'infiltrent profondément dans les follicules pileux, ce qui rend le traitement ultérieur très difficile.
- Atrophie de la peau, vergetures: La peau devient collante comme du papier, révélant clairement les vaisseaux sanguins et des vergetures irréversibles apparaissent.
- Surinfection bactérienne: Le système immunitaire de la peau est affaibli, créant des conditions pour que les bactéries pénètrent et provoquent du pus, des ulcères, voire des infections sanguines.
- Dépendance médicamenteuse: L'arrêt de l'application est une forte poussée de mycoses cutanées, des démangeaisons.
Si vous avez accidentellement utilisé le mauvais médicament, le médecin recommande:
- Arrêtez immédiatement l'application du médicament: Acceptez quelques jours inconfortables pour rompre avec la dépendance.
- Reprendre une photo de l'étiquette du médicament (le cas échéant): Cela aide le médecin à identifier l'ingrédient actif que vous avez utilisé afin d'avoir une orientation de traitement précise.
- Examen médical spécialisé: Les mycoses cutanées graves dues à une mauvaise utilisation de médicaments nécessitent un protocole combinant des médicaments antifongiques oraux et des crèmes de restauration de la peau spécialisées.
