Le midi du 20 juin, des informations provenant de l'hôpital général de la ville de Cần Thơ, le service de soins intensifs et de toxicologie (HSTC-CĐ) vient de traiter avec succès un cas de varicelle présentant de nombreuses complications telles qu'une pneumonie sévère, une hépatite et des troubles de la coagulation.
Il s'agit d'un patient de sexe masculin (32 ans, résidant dans la province de Vĩnh Long) qui n'a pas été vacciné contre la varicelle et a contracté la maladie 1 semaine après que sa femme et son enfant aient contracté la varicelle.
Les trois premiers jours, le patient a eu de nombreuses bulles d'eau sur tout le corps, sans fièvre mais léthargique. Le patient est allé se faire soigner à l'extérieur et l'état ne s'est pas amélioré.
Le patient masculin a été admis à l'hôpital général de la ville de Cần Thơ le 4e jour dans un état de bulles d'eau sur tout le corps à différents stades. Parmi eux, de nombreux boutons présentaient du pus trouble (typique du stade de prolifération de la varicelle) accompagnés d'ulcères buccaux, d'une mauvaise alimentation et de diarrhée.
Après avoir été hospitalisé pendant environ 10 heures au service des maladies infectieuses, le patient a évolué rapidement, souffrant d'insuffisance respiratoire aiguë qui ne répondait pas à l'oxygénothérapie, il a donc été transféré au service HSTC-CĐ.
Le service HSTC-CĐ a reçu le patient dans un état d'insuffisance respiratoire sévère, de congestion sanguine, de rythme cardiaque rapide et d'hypotension.
Le patient a subi une intubation endotrachéale et une ventilation mécanique invasive avec des paramètres PEEP et FiO2 élevés; en même temps, il est passé à l'utilisation d'acyclovir intraveineux et d'autres traitements de soutien, tels que: dialyse continue, ouverture pulmonaire par la méthode CPAP 40/40, perfusion de préparations sanguines pour réguler les troubles de la coagulation.
Au cours du processus de soins, les infirmières rencontrent de nombreuses difficultés, car les patients souffrent déjà d'ulcères de la muqueuse buccale, du nez, des oreilles... Le changement de position est également effectué régulièrement afin de prévenir les ulcères et d'éviter d'aggraver la lésion cutanée.
Après près d'un mois de soins et de traitements intensifs, l'état respiratoire du patient s'est amélioré. Au 25e jour, le patient a été retiré avec succès de l'intubation endotrachéale. Le 27e jour de traitement, le patient a été transféré hors du service de réanimation.
Selon le ministère de la Santé, la varicelle est une maladie infectieuse aiguë causée par le virus Varicella zoster (VZV) de la famille des herpesviridae. La maladie a la capacité de provoquer une épidémie, se transmettant principalement par des gouttelettes d'air des voies respiratoires ou en contact direct avec des bulles d'eau.
La varicelle est une maladie facilement transmissible; le taux d'infection atteint 90% chez les personnes non immunisées. La maladie apparaît souvent comme une épidémie chez les enfants d'âge scolaire, se manifestant par de la fièvre et des éruptions cutanées sous forme de cloques, se déroulant généralement de manière bénigne, parfois mortelle en raison de ses graves complications.
Récemment, le nombre de cas de varicelle chez les adultes gravement atteints a tendance à augmenter. La maladie survient principalement chez les personnes immunodéprimées, les femmes enceintes et les nourrissons, et même chez les adultes en bonne santé.
La varicelle peut progresser gravement, entraînant des complications viscérales telles que la pneumonie, la myocardite, la méningite, la méningite transverse..., pouvant entraîner la mort.
La varicelle peut être prévenue par la vaccination. Il s'agit d'un vaccin vivant détoxifiant, indiqué pour tous les enfants de plus de 1 an.
