Il faut supprimer l'autonomie des hôpitaux de base
Le 20 août, poursuivant la 2e phase de la 1ère session extraordinaire, l'Assemblée nationale a discuté en groupe de l'intégration de 4 programmes cibles nationaux en 1 programme cible national sur le développement culturel et social, rural, ethnique et montagneux pour la période 2026-2035.
Participant à la discussion, le député Nguyễn Lân Hiếu - directeur de l'hôpital universitaire de médecine de Hanoï (délégation de Hanoï) - a évoqué le domaine de la santé, les hôpitaux de base dans les zones rurales et montagneuses.
Le député Nguyen Lan Hieu a estimé que nous avons des fonds pour investir dans la construction d'hôpitaux, d'équipements médicaux et de personnel médical lorsque les politiques augmentent les allocations, la formation continue... C'est une très grande motivation pour le développement du secteur médical dans la période à venir.
Cependant, avec l'expérience pratique d'aller dans les régions reculées, les délégués ont constaté qu'un mécanisme n'était pas adapté aux hôpitaux de base. Il s'agit d'un mécanisme encourageant l'autonomie des hôpitaux dans les zones rurales et montagneuses. Les hôpitaux de base jouent actuellement un rôle clé dans les soins de santé communautaires. Les hôpitaux prendront en charge à la fois les postes de santé communaux, en prenant soin des examens et des traitements médicaux ainsi que de la médecine préventive. Le public cible sont les personnes pauvres, dont les revenus ne sont pas élevés, de sorte que jusqu'à 99% des revenus des hôpitaux proviennent de l'assurance maladie.
Selon le député, l'autonomie des dépenses courantes crée toujours un fardeau pour le personnel médical ici, et le phénomène de démission est principalement dû à cette raison. Les personnes expérimentées chercheront un moyen de retourner dans les villes ou d'ouvrir des cliniques privées. Les hôpitaux de base dynamiques développeront de nouvelles techniques, mais sous la pression de l'autonomie, cela conduit à un autre problème, à savoir l'abus de prescriptions, ce qui est l'inquiétude de la population aujourd'hui.
Partant de la situation ci-dessus, le délégué a proposé que, pour les soins de santé de base dans les zones rurales et montagneuses, l'autonomie des hôpitaux de base soit supprimée. Dans le même temps, dans le programme cible national, il est nécessaire d'ajouter des ressources financières pour payer un salaire fixe au personnel de santé de base dans les zones rurales, montagneuses et particulièrement difficiles.
Renforcer la communication "Que chaque couple ait deux enfants".
Participant à la contribution d'avis, le député Tô Ái Vang (délégation de Cần Thơ) a estimé que l'objectif d'une augmentation du taux de fécondité brut de 0,5 pour mille par rapport à 2025 est réalisable, mais qu'une solution révolutionnaire est très nécessaire.
Pour atteindre les objectifs du projet de résolution, le député a suggéré qu'en plus de mettre en œuvre un mécanisme de récompense ou de soutien financier, d'emploi, de temps et psychologique pour les femmes ayant deux enfants, il est très nécessaire d'avoir des politiques qui se soucient de l'accompagnement du mari, de la famille, de l'agence, de l'unité et de la société.
Parallèlement, il est nécessaire d'investir dans des équipements de maternité et de pédiatrie, en veillant à ce que 100% des postes de santé communaux aient des sages-femmes ou des gynécologues. Dans le même temps, le député Tô Ái Vang a proposé de renforcer la communication avec le message: "Chaque couple doit avoir deux enfants", créant un nouveau mouvement et de nouvelles normes sociales.
Ne pas généraliser l'application d'une augmentation de 0,5 pour mille pour toutes les régions, il est nécessaire de réglementer de manière flexible le taux de natalité de chaque région pour qu'il soit raisonnable" - a proposé le député.
