L'hypertension artérielle rajeunit rapidement
Le professeur Pham Manh Hung - directeur de l'Institut de cardiologie, Hôpital 19-8 et vice-président de l'Association vietnamienne de cardiologie - a partagé lors du programme de réponse à la Journée mondiale de l'hypertension 2026 qui a attiré près de 400 personnes pour mesurer leur tension artérielle et obtenir des conseils de santé gratuits: Ce n'est pas parce que l'on augmente la dose de médicament que la tension artérielle diminuera. Certains patients prennent beaucoup de médicaments mais la tension artérielle reste élevée car derrière cela pourrait se cacher une pathologie sous-jacente non détectée.
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), il y a actuellement environ 1,3 à 1,4 milliard de personnes dans le monde souffrant d'hypertension. Cependant, près de la moitié des patients ne savent pas qu'ils sont malades et seulement environ 20% contrôlent efficacement leur tension artérielle.
Au Vietnam, le taux d'hypertension chez les adultes varie actuellement entre 25 et 30%, ce qui équivaut à des dizaines de millions de personnes atteintes de la maladie. Il est inquiétant de constater que la maladie a tendance à rajeunir en raison du manque d'exercice, du stress prolongé, de la consommation excessive de sel, de l'obésité et de l'abus d'alcool.
Le professeur Pham Manh Hung a ajouté: L'hypertension artérielle est la principale cause d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde, d'insuffisance cardiaque, d'insuffisance rénale chronique et de décès prématuré. Parce que la maladie progresse souvent silencieusement, elle est appelée le "tueur silencieux".
Pourquoi prendre beaucoup de médicaments et la tension artérielle reste-t-elle élevée?
Le professeur Phạm Mạnh Hùng a déclaré que de nombreux cas de tension artérielle difficile à contrôler découlent du fait que les patients mesurent leur tension artérielle de manière incorrecte ou ne respectent pas le traitement.
Certains patients prennent leurs médicaments de manière irrégulière, arrêtent de prendre leurs médicaments de leur propre initiative ou mangent trop salé, de sorte que leur tension artérielle fluctue toujours fortement. C'est une cause très fréquente", a-t-il déclaré.
Cependant, si le patient a pris des médicaments conformément au protocole, a changé de mode de vie raisonnablement mais que la tension artérielle reste élevée pendant une longue période, le médecin doit envisager une hypertension secondaire ou une hypertension résistante.
Selon les experts, de plus en plus de patients sont diagnostiqués avec une hypertension artérielle due à des causes particulières telles qu'un rétrécissement de l'artère rénale, une hyperaldostérone, une tumeur de la moelle épinière surrénale, une maladie endocrinienne ou un syndrome d'apnée du sommeil.
Si la cause profonde n'est pas trouvée, même en utilisant de nombreux médicaments, la tension artérielle restera difficile à contrôler", a souligné le professeur Hùng.
Les cas suspects d'hypertension secondaire ou d'hypertension résistante doivent être transférés vers des centres cardiovasculaires spécialisés pour une évaluation complète. Le traitement de l'hypertension ne se limite pas à l'augmentation du nombre de médicaments, mais se combine également avec de nombreuses nouvelles techniques.
Certaines techniques couramment indiquées comprennent le suivi de la tension artérielle mobile 24 heures sur 24, l'échographie Doppler de l'artère rénale, la tomodensitométrie ou la résonance magnétique vasculaire, la quantification des hormones endocrines, l'évaluation du syndrome d'apnée du sommeil et l'examen des lésions organiques cibles telles que le cœur, le cerveau et les reins.
Si les causes secondaires ont été exclues et que la tension artérielle reste élevée, le patient est considéré comme une véritable hypertension résistante", a déclaré le professeur Hùng.
Toujours selon le professeur Hung, les gens ne doivent pas être subjectifs ou auto-traiter pendant une longue période lorsque la tension artérielle est incontrôlable. La détection précoce de la cause et le traitement approprié par un spécialiste peuvent aider à prévenir de nombreuses complications dangereuses telles que les accidents vasculaires cérébraux, l'insuffisance cardiaque ou l'insuffisance rénale.
