La proposition d'augmenter fortement les allocations et les indemnites pour le personnel medical
La membre du Comite central du Parti et ministre de la Sante Dao Hong Lan a declare que le ministere de la Sante avait acheve le projet de decret proposant d'augmenter pres de 3 fois les allocations de garde et d'ajuster a l'augmentation de nombreux types de allocations de chirurgie de anesthesie de chataigne... afin d'ameliorer les revenus et de reconnaître la contribution du personnel medical dans un contexte de grave penurie de personnel dans le secteur de la sante publique.
Selon le projet le personnel medical en service 24 heures sur 24 dans les etablissements de categorie speciale I beneficiera de 335 000 VND/personne/jour de service soit pres de 3 fois plus que la reglementation actuelle. Ce montant est de 255 000 VND pour les hopitaux de categorie II 185 000 VND pour les etablissements de categorie III et 70 000 VND pour les postes de sante communaux ou les etablissements d'aide sociale.
Si vous etes en service dans des departements speciaux tels que les soins intensifs d'urgence les operations chirurgicales la transplantation d'organes les soins intensifs des nourrissons... les allocations sont multipliees par 1 ; les jours de conge sont multiplies par 1 et les jours feries et Tet sont multiplies par 1 et chaque service 24h/24 est soutenu par 40 000 VND de nourriture supplementaires et beneficie d'un jour de conge supplementaire (2 jours si vous etes en service pendant les vacances et le Tet).
Le projet stipule egalement clairement : Si un etablissement medical mobilise des employes pour effectuer des heures supplementaires en dehors de la reglementation ils doivent payer des heures supplementaires conformement a la loi sur le travail ; les personnes travaillant la nuit sont autorisees a calculer des heures supplementaires de nuit separement pour garantir l'equite.
Parallelement le ministere de la Sante propose d'augmenter considerablement les allocations chirurgicales et d'anesthesie. Le niveau le plus eleve pour le chirurgien principal l'anesthesiste ou l'anesthesiste principal dans les cas de type special est de 790 000 VND - soit une augmentation de 510 000 VND par rapport a l'heure actuelle. Type I 355 000 VND type II 180 000 VND type III 140 000 VND. Pour la femme chirurgicale ou l'anesthes
Le ministere de la Sante a souligne que cet ajustement reflete plus precisement le volume de travail la intensite de la pression et la nature elevee des risques du metier medical en particulier pour l'equipe participant directement a des operations complexes et longues de plusieurs heures.
Mme Pham Thi Minh (nom du personnage modifie) infirmiere dans un hopital de readaptation fonctionnelle a partage : 'Si les allocations sont augmentees comme propose ce sera une grande source de motivation qui nous aidera a etre rassures et a nous engager dans le metier dans un contexte de
La source de financement lors de l'ajustement des allocations
Le projet de decret precise que le financement du paiement du regime de prestations directes pour le personnel medical sera assure par le budget de l'Etat verse conformement a la repartition actuelle ainsi que les recettes de la profession laissees a l'unite et d'autres sources de revenus legales (le cas echeant).
Le professeur-docteur Le Van Quang - directeur de l'hopital K - a declare que selon le ministere de la Sante le financement des allocations preferentielles professionnelles pour le personnel medical sera mobilise a partir de deux groupes principaux afin d'assurer la faisabilite et la durabilite du processus de mise en œuvre.
Premierement a partir du prix des services d'examen et de traitement medical le coût des allocations preferentielles professionnelles sera directement integre au prix des services medicaux. Cette approche aide les etablissements medicaux a etre plus proactifs dans le paiement tout en refletant correctement les coûts reels des activites d'examen et de traitement.
Deuxiemement le financement proviendra du budget de l'Etat alloue aux unites conformement a la repartition actuelle ainsi que des recettes de carriere laissees a la disposition et d'autres recettes legales de l'unite (le cas echeant). Ce mecanisme permet aux hopitaux et centres medicaux d'utiliser de maniere flexible les ressources financieres disponibles en evitant de dependre entierement du budget central.
L'unite examinera et reorganisera activement les ressources financieres internes afin de pouvoir repondre a l'augmentation des allocations pour le personnel medical si la nouvelle politique est promulguee. Bien que les recettes soient encore limitees les dirigeants de l'hopital affirment qu'ils donneront la priorite a un financement raisonnable pour le regime de remuneration considere comme un investissement necessaire pour retenir des ressources humaines de haute qualite et encourager l'esprit de devouement des cadres et des medecins de l'ensemble du systeme' a declare le professeur
Cependant un dirigeant d'un hopital de niveau inferieur a partage : L'augmentation des allocations pour les agents de sante ne peut etre separee du probleme des prix des services de sante. Si les allocations ne sont augmentees que sans ajuster le cadre des prix des consultations et des traitements medicaux correspondants les etablissements de sante rencontreront des difficultes dans l'equilibre financier.
Actuellement les prix des services medicaux ne sont calcules que sur 2 des 4 elements constitutifs : les coûts directs tels que les medicaments les fournitures medicales les produits biologiques les tests. Les coûts de main-d'œuvre y compris le salaire le salaire des cotisations et les allocations conformement a la reglementation.
Les deux facteurs de coûts de gestion et d'amortissement des equipements n'ont pas ete inclus dans le prix des services ce qui fait que les recettes de l'hopital ne refletent pas correctement les coûts reels et exerce une pression sur le paiement des allocations. Les allocations chirurgicales font partie du prix de la chirurgie donc si les allocations augmentent et que le prix n'est pas ajuste l'hopital manquera de sources de depenses. Par consequent l'augmentation des allocations doit accompagner la reforme du mecanisme de calcul
