La dengue hémorragique et les projets inachevés au chevet des patients

La fièvre passe, les complications commencent

Au début de l'année, alors que de nombreuses familles sont encore occupées par de nouveaux projets, au service des urgences - soins intensifs - toxicologie pour adultes de l'hôpital des maladies tropicales de Hô-Chi-Minh-Ville, M. T. (34 ans) célèbre à nouveau le Têt sur son lit d'hôpital, à côté d'un moniteur de tension artérielle en fonctionnement continu.

Il a été hospitalisé pour une forte fièvre, mais le véritable tournant dangereux est arrivé dès qu'il a baissé la fièvre. L'indice de survie a diminué rapidement et la chute soudaine et profonde de la tension artérielle a contraint les médecins à le transférer d'urgence au service des urgences.

Son déroulement montre une caractéristique typique de la dengue hémorragique: la maladie peut s'aggraver en peu de temps, en particulier au stade de la baisse de la fièvre - au moment où beaucoup de gens pensent avoir surmonté le danger.

Lorsque la fièvre commence à diminuer, beaucoup de gens pensent à tort que le corps se rétablit. En fait, des troubles dangereux se produisent à l'intérieur du corps: la transfusion sanguine, la condensation sanguine et la diminution des plaquettes peuvent progresser rapidement. Au lieu de se rétablir, le patient peut être épuisé, avoir de fortes douleurs abdominales progressives, des nausées ou des vomissements continus. Des complications graves telles que le choc de la dengue, l'insuffisance hépatique, l'insuffisance rénale ou des lésions multiviscérales apparaissent souvent juste à ce stade (1).

Il est à noter que les symptômes initiaux de la dengue hémorragique sont assez similaires à ceux de la grippe (2). Par conséquent, de nombreuses personnes choisissent de prendre leurs propres médicaments et de se faire perfuser à la maison. Lorsqu'ils sont hospitalisés, la maladie s'est aggravée, et certaines personnes sont même hospitalisées lorsqu'elles sont en état de choc mais qu'elles sont encore conscientes à l'extérieur, ce qui rend difficile pour les familles de reconnaître la gravité.

Le cas de M. T. reflète également un changement notable: les adultes contractent plus de dengue hémorragique qu'auparavant.

Si auparavant les enfants représentaient la majorité, aujourd'hui, le taux de personnes adultes atteintes de la maladie augmente de jour en jour. Parallèlement à ce changement, les établissements de traitement enregistrent également une tendance à l'augmentation du nombre de cas graves.

Selon les enregistrements de l'hôpital des maladies tropicales de Hô-Chi-Minh-Ville, le taux de cas graves était auparavant d'environ 15%, et ces dernières années, il a fluctué entre 17 et 19%. De nombreux cas de choc profond, de choc récurrent ou de lésions hépatiques graves.

Le tableau épidémiologique devient de plus en plus préoccupant car les cas de dengue hémorragique sont enregistrés en continu tout au long de l'année, le pic épidémique tombant généralement entre juin et octobre. Ce changement est fortement influencé par l'urbanisation et le changement climatique, créant des conditions idéales pour la reproduction et le développement durable des moustiques tigres dans l'environnement de vie humain.

Il est à noter que les moustiques tigres ont des caractéristiques de reproduction dans les endroits où il y a des sources d'eau propre directement dans la maison, tels que les vases à fleurs, les bassines à eau, les récipients d'eau à l'intérieur des ventilateurs électriques,...

La dengue hémorragique n'est donc pas une maladie qui peut être négligente. La lutte contre cette maladie n'est pas seulement un traitement, mais aussi une course à la vie ou à la mort avec le temps.

Les plans inachevés derrière la porte de la chambre d'hôpital

Dans le coin final du service de traitement de la dengue à l'hôpital pour enfants n° 1 de Hô-Chi-Minh-Ville, Mme H. (32 ans) berçait son enfant pour qu'il s'endorme tout en s'efforçant de répondre au téléphone d'un client. Sa voix s'est progressivement affaiblie lorsqu'elle a mentionné un magasin qui devait fermer temporairement.

« Je suis seule à m'occuper du bébé à l'hôpital, j'ai tout abandonné du commerce, donc j'ai perdu tous les contacts », a-t-elle dit, les yeux toujours fixés sur son jeune enfant allongé sur son lit d'hôpital avec une bouteille de perfusion qui coulait goutte à goutte.

Sa situation est également la situation générale de nombreuses familles qui ont des personnes hospitalisées à cause de la dengue hémorragique.

Pour de nombreuses familles qui ont des personnes atteintes de la dengue, la vie est presque stagnante. Le travail est temporairement suspendu, la vie quotidienne est bouleversée, les dépenses sont engagées. Tout cela crée une double pression économique et mentale.

Si la maladie s'aggrave, la longue durée du traitement oblige à modifier les plans préparés auparavant. Les voyages en voiture pour rentrer chez soi, les voyages touristiques, le travail inachevé ou les réunions de famille doivent parfois être annulés pendant plusieurs jours, plusieurs semaines à cause d'une fièvre.

Ce qui est triste, c'est que beaucoup de gens ne réalisent vraiment le niveau de danger de la maladie qu'une fois qu'ils sont impliqués. Un autre parent a envoyé un message à la communauté après avoir passé du temps à s'occuper de son enfant et à le soigner: "Si vous voyez que votre enfant vient de tomber malade, ne soyez pas subjectif et ne restez pas à la maison, c'est dommage qu'il soit petit. Après avoir traversé cela, vous savez à quel point c'est pénible et effrayant. Quant à la prévention des maladies, honnêtement, je ne savais pas qu'il y avait un vaccin auparavant, ni que ce moustique vivait dans l'eau propre. Plus tard, vous devrez certainement en savoir plus pour savoir comment prévenir pour votre famille".

Ces partages simples reflètent une réalité: la subjectivité vient souvent d'avoir jamais vécu.

Mais avec la dengue hémorragique, les leçons doivent parfois être payées par la santé, le temps, l'argent, l'esprit et même les plans importants de la vie.

La prévention proactive des maladies est un moyen de maintenir un rythme de vie paisible.

La dengue hémorragique, avec des développements imprévisibles, rappelle que la santé est le fondement de tous les plans de vie. Un voyage, un projet de travail ou simplement un repas de famille peuvent être retardés simplement à cause de la subjectivité dans la prévention de la maladie.

La stratégie la plus efficace ne réside pas dans le traitement une fois que la maladie est contractée, mais dans le changement de perception: chaque citoyen doit prévenir activement dès le plus jeune âge. Cela comprend: éliminer les lieux de reproduction des moustiques autour de la maison; couvrir hermétiquement les récipients d'eau; dormir sous une moustiquaire, même pendant la journée; utiliser des mesures anti-moustiques appropriées; prévenir activement par la vaccination pour réduire le risque de maladie et réduire le risque de complications graves.

En particulier, lors de la détection de signes avertissants nécessitant une attention particulière, notamment: forte fièvre, fatigue, douleurs musculaires, agitation, léthargie, léthargie, fortes douleurs abdominales, vomissements fréquents, vomissements de sang, selles sanglantes..., il faut se rendre immédiatement à l'établissement médical le plus proche pour un examen rapide1.

La prévention proactive des maladies permet non seulement de réduire les cas graves, mais contribue également à réduire la pression sur le système de santé et à limiter les pertes inutiles pour chaque famille.