Le patient V.T.H (72 ans, residant dans le quartier de La Gi, province de Lam Dong) a ete admis a l'hopital populaire de Gia Dinh, site 2, dans un etat de douleurs abdominales intenses dans la region du bas-ventre droit. Apres un examen clinique et un diagnostic d'imagerie par scanner abdominal obstructif combine au MRCP, les medecins ont determine que le patient souffrait d'une affection de « calculs sur calculs », comprenant des calculs du canal biliaire hote provoquant une obstruction, une dilatation des voies biliaires et des calculs biliaires.
Pour les patients ages, le choix d'une methode de traitement moins invasive mais tres efficace est un facteur cle. Les medecins du service de chirurgie generale ont mis en œuvre avec succes un processus de traitement multimodal, combinant l'endoscopie pancreatique retrograde (ERCP) et la chirurgie endoscopique d'ablation biliaire, aidant a resoudre completement la pathologie en une seule operation.
Lors de la premiere etape, le patient subit un ERCP pour retirer les calculs biliaires hotes, liberant l'obstruction des voies biliaires. Cette intervention aide a abaisser la pression biliaire, a drainer le liquide biliaire stagnant et a prevenir les complications dangereuses telles que la bileterite aiguë ou la pancreatite aiguë. Apres la procedure, la douleur abdominale du patient s'est nettement amelioree.
Apres que le voile biliaire a ete degage, les medecins ont continue a traiter completement l'origine de la formation des calculs par la chirurgie endoscopique d'ablation du vesicule biliaire. La chirurgie a ete realisee par de petits trous de trocar sur la paroi abdominale, aidant le patient a avoir moins de douleur, a bouger rapidement, a se retablir rapidement et a reduire le risque de complications postoperatoires, en particulier adaptee aux personnes agees.
Apres 2 jours apres l'operation, la douleur abdominale a completement disparu, les indicateurs de survie sont stables, le taux de bilirubine et d'enzymes pancreatiques est revenu a la normale, la fonction digestive s'est bien adaptee. La patiente a ete autorisee a sortir de l'hopital dans un etat de sante stable et a rapidement repris une vie normale.
Selon le BS.CK2 Nguyen Ngoc Son - Directeur executif du service de chirurgie generale de l'hopital populaire Gia Dinh, site 2 (succursale de Saigon), pour prevenir les calculs biliaires, les gens doivent elaborer un regime alimentaire scientifique, augmenter les fibres, privilegier les graisses saines, limiter le cholesterol et les mauvaises graisses, boire suffisamment d'eau chaque jour, maintenir un exercice regulier, se dewormer regulierement et maintenir un poids raisonnable. En particulier, le depistage regulier de la sante par echographie abdominale et les tests necessaires jouent un role important dans la detection precoce et le traitement rapide des maladies des voies biliaires.
