Les médecins du Centre de médecine nucléaire et d'oncologie - Hôpital Bạch Mai viennent de traiter avec succès un cas particulier où un patient souffrait simultanément de deux cancers primaires, dont le cancer du côlon droit et le cancer des voies biliaires du foie. Il s'agit d'un cas rare, nécessitant un processus de diagnostic précis et une coordination étroite du traitement multidisciplinaire.
La patiente, âgée de 59 ans, a été admise à l'hôpital avec des symptômes de jaunisse, de démangeaisons et de douleurs prolongées dans l'hypopharynx droit. Après un examen initial, les résultats du diagnostic d'imagerie ont montré une lésion des voies biliaires dans le foie, accompagnée de calculs et d'une dilatation des voies biliaires.
Cependant, lors d'un examen complet, les médecins ont continué à détecter une autre tumeur au côlon par endoscopie digestive. Les résultats de la biopsie ont déterminé qu'il s'agissait d'un carcinome glandulaire.
Après consultation, les experts ont déterminé que le patient souffrait simultanément de deux cancers primaires, au lieu d'un cancer métastatique comme c'est courant, à savoir un cancer du côlon droit à un stade précoce, non métastatique ganglionnaire, et un cancer des voies biliaires dans le foie à un stade avancé qui a envahi et métastasé ganglionnaire.
Le professeur associé et docteur Phạm Cẩm Phương, directeur du Centre de médecine nucléaire et d'oncologie de l'hôpital Bạch Mai, a déclaré que la distinction entre les deux cancers primaires et les cancers métastatiques est décisive dans le choix d'un traitement approprié. Sur la base d'une évaluation complète de l'état physique du patient et du degré de lésions, l'équipe de traitement a choisi l'option de la chirurgie radicale au cours de la même opération.
Les techniques pratiquées comprenaient une découpe du côlon droit, un drainage des ganglions D3 combiné à une découpe du foie gauche et des voies biliaires externes du foie. L'opération s'est déroulée sans heurts, les lésions ont été complètement éliminées. Après l'opération, le patient s'est bien rétabli et la fonction hépatobiliaire s'est progressivement stabilisée.
Les résultats de l'anatomie postopératoire ont montré que la tumeur du côlon avait été complètement retirée, sans traitement de soutien. Pendant ce temps, le cancer des voies biliaires a une invasion nerveuse et des métastases ganglionnales, le patient a reçu une chimiothérapie pour réduire le risque de récidive.
Selon l'évaluation des experts, la détection simultanée de deux cancers primaires dans le système digestif est très rare. Ce cas montre l'importance d'un examen complet et d'un diagnostic précis.
Il est à noter que le cancer des voies biliaires dans le foie a souvent un mauvais pronostic en raison d'une détection tardive. Cependant, dans ce cas, grâce à l'apparition précoce des symptômes d'obstruction biliaire, la maladie a été détectée à un stade où il existe encore une possibilité d'intervention chirurgicale radicale.
Les médecins recommandent aux gens de surveiller activement leur santé, en particulier lorsqu'ils présentent des signes anormaux tels que des douleurs abdominales prolongées, une jaunisse, des troubles digestifs.
L'endoscopie digestive périodique et le dépistage précoce du cancer jouent un rôle important dans la détection précoce de la maladie et l'amélioration de l'efficacité du traitement.
