L'hopital central d'epidemiologie tropicale vient de traiter avec succes M. T.V.N (54 ans Da Nang) - qui souffre d'une forte fievre de 39 a 40 degres Celsius depuis plus d'un an sans cause claire. Les resultats des examens montrent que le « coupable » n'est pas seulement un seul mais la coordination de trois agents dangereux : le virus Epstein-Barr l'infection a streptocoque vert et le champignon Aspergillus.
Le patient a des antecedents de lymphome qui ont ete traites de maniere stable. Au cours de l'annee ecoulee en particulier au cours des six derniers mois il a continuellement eu une forte fievre accompagnee de maux de tete de frissons d'anorexie et d'anorexie son poids est tombe de 67 kg a 49 kg. Bien qu'il ait ete examine dans de nombreux hopitaux la cause reste un mystere. Lorsqu'il etait presque desespere sa famille l'a emmene a Hanoï pour
Au service d'infections bacteriennes generales le patient a ete admis a l'hopital dans un etat d'epuisement general avec une fievre de 39 degres Celsius et une hemorragie hemorragique non apparente. Les tests ont detecte le virus Epstein-Barr dans le sang et le liquide pulmonaire ; le liquide bronchique presentait des bacteries anaphylactiques du pus vert multiresistant et du champignon Aspergillus. Des images microscopiques ont montre une dilatation des bronches
Seulement trois jours plus tard l'etat du patient s'est nettement ameliore ; une semaine plus tard la fievre a disparu ; deux semaines plus tard il a pris 54 kg.
Selon le Dr Le Van Thieu chaque agent pathogene est suffisamment redoutable pour menacer la vie mais lorsqu'ils sont combines ils forment un 'triangle' dangereux qui fait que la maladie dure longtemps. La streptocoque rouge difficile a eliminer en raison de sa resistance a de nombreux types d'antibiotiques ; le champignon Aspergillus provoque une pneumonie necrosante chez les personnes immunodeprimees ; le virus Epstein-Barr est associe a de nombreuses maladies chroniques et au cancer.
Ce cas est un rappel que pour les cas de fievre prolongee la cause peut provenir de nombreuses causes differentes. Ce n'est que lorsqu'une cause suffisamment et correcte est identifiee que le traitement peut etre efficace.
