Alerte aux complications de l'insuffisance rénale chez les personnes atteintes de diabète de longue date

Hạnh Thơm |

Les personnes atteintes de diabète de longue date risquent de souffrir de lésions rénales, entraînant une insuffisance rénale si leur glycémie n'est pas bien contrôlée et surveillée régulièrement.

Une patiente de 83 ans (quartier de Đông Ngạc, Hanoï) est traitée au service de néphrologie et d'hémodialyse de l'hôpital E après avoir été diagnostiquée avec une insuffisance rénale de stade 3 sur fond de diabète depuis près de 30 ans.

Selon la famille de la patiente, pendant de nombreuses années, elle a toujours respecté le traitement par des médicaments contre le diabète et des médicaments contre l'hypertension selon les instructions du médecin. Cependant, ces derniers temps, elle était souvent fatiguée et perdait l'appétit, de sorte que sa famille l'a emmenée se faire examiner et a découvert une insuffisance rénale de stade 3.

Anh Trần Phương, con trai bệnh nhân, chăm sóc mẹ đang điều trị biến chứng suy thận do tiểu đường. Ảnh: Mỷ Ly
Les membres de la famille s'occupent des patients traités pour des complications d'insuffisance rénale due au diabète. Photo: Hạnh Thơm

Seulement environ une semaine après avoir été diagnostiquée, l'état de santé de la patiente s'est amélioré rapidement avec de nombreuses complications. Ses deux mains et ses deux pieds étaient enflés en raison de l'accumulation de liquide, de douleurs articulaires, ce qui l'empêchait de marcher, toutes ses activités dépendaient des soins de ses proches 24 heures sur 24. Il est à noter que les ulcères à la jambe duraient plusieurs jours mais tardaient à guérir", a déclaré la famille de la patiente.

Selon le Dr Nguyen Minh Tuan, chef du département de néphrologie et de dialyse de l'hôpital E, le taux de patients souffrant d'insuffisance rénale due au diabète est d'environ 50 à 60%. Les lésions rénales dues au diabète ont une évolution diversifiée, différente de nombreuses autres causes d'insuffisance rénale. La maladie peut progresser rapidement, obligeant les patients à subir une dialyse ou une greffe de rein lorsqu'ils atteignent la phase finale.

TS.BS Nguyễn Minh Tuấn, Trưởng khoa Thận tiết niệu và Lọc máu, Bệnh viện E. Ảnh: Hạnh Thơm
Dr. Nguyen Minh Tuan, chef du département de néphrologie et de dialyse de l'hôpital E. Photo: Hanh Thom

L'insuffisance rénale causée par le diabète est fréquente chez les personnes âgées et pose de nombreuses difficultés dans le processus de dialyse. Chez les patients diabétiques, le système vasculaire est facilement fibreux et rétréci, ce qui rend difficile la création d'un pont auto-artério-veineux (AVF) pour la dialyse.

Le docteur Tuấn a également souligné que certains cas de diabète de type 2 sont détectés assez tôt, à l'âge de 38 à 45 ans. Pour ce groupe de patients, l'ajustement du régime alimentaire et l'augmentation des activités sportives conformément aux instructions jouent un rôle important.

De nombreux cas répondent bien au traitement, l'indice glycémique s'améliore nettement. Si la maladie est détectée tôt et contrôlée de manière proactive dès le début, le patient peut maintenir une glycémie stable, il suffit de suivre un suivi régulier et d'utiliser des médicaments selon les instructions du médecin.

Hạnh Thơm
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