Le 12 juillet, l'hôpital II de Lâm Đồng (quartier de B'Lao, province de Lâm Đồng) a annoncé que le service de traumatologie et d'orthopédie de l'hôpital venait d'opérer avec succès un cas rare de malformation conjointe de l'orteil pour le patient K.L.H (15 ans, résidant dans la commune de Bảo Lâm 3, province de Lâm Đồng).
L'enfant souffre d'une adhérence totale au gros et au deuxième orteil du pied droit, accompagnée d'une anomalie de l'ongle commun (synonychie).
La malformation interdigitale est complètement effacée, affectant la fonction et l'esthétique du pied.
L'équipe chirurgicale dirigée par le médecin spécialiste II Phi Dang Canh et le médecin Tran Minh Quang a appliqué la technique de chirurgie plastique en utilisant des plaques de peau Z-plasty entrelacées, combinée à la chirurgie plastique du plancher inter-doigts avec des plaques de peau horizontales provenant du dos du pied.
Dans le même temps, les médecins ont traité la séparation du complexe d'ongles commun et la greffe de peau autologue afin de restaurer la forme naturelle des espaces interdigitaux.
Selon les médecins, par rapport aux techniques traditionnelles, cette méthode permet de limiter la contraction des cicatrices postopératoires, de réduire le risque de récidive des doigts; et d'améliorer l'esthétique en ramenant les cicatrices à une position plus discrète.
Après près de 3 heures d'opération, l'opération s'est déroulée sans problème. Les plaques de peau ont été bien nourries, la circulation est stable, les orteils ont retrouvé leur capacité de mouvement indépendant, les espaces interdentaires ont été recréés naturellement et aucune complication nécrotique ou cicatrice n'a été enregistrée.
Le médecin spécialiste de niveau II Phí Đăng Cảnh a déclaré que l'adhérence des orteils est l'une des malformations congénitales des membres, mais que l'adhérence entre le gros orteil et le deuxième orteil est très rare.
Selon les documents, dans la plupart des cas d'adhérences d'orteils avec un taux de 1 sur 2 000 à 2 500 nourrissons, les lésions surviennent généralement entre les doigts II et III, représentant environ 80%. L'adhérence entre les doigts I ne représente qu'une très petite proportion dans la littérature médicale.
Selon le Dr Phi Dang Canh, le traitement de cette malformation ne vise pas seulement à séparer les deux orteils, mais aussi à reconstruire les espaces entre les orteils suffisamment profondément, à limiter les cicatrices contractantes et à préserver la fonction motrice.
L'application de la technique Z-plasty combinée à un pan de peau du dos du pied permet de répondre simultanément aux exigences fonctionnelles et esthétiques, ouvrant une option supplémentaire dans le traitement des cas complexes de contusions d'orteils.
