En interrogeant les antécédents médicaux, le médecin a constaté que la mère du bébé avait été diagnostiquée atteinte de syphilis au troisième trimestre de sa grossesse et avait été traitée avec des médicaments mais le type n'était pas clair.
À partir des manifestations cutanées et des antécédents de la mère, les médecins ont soupçonné que le bébé souffrait de syphilis congénitale. Les résultats des tests sanguins ont été positifs pour la syphilis, combinés à des lésions cutanées correspondant à la maladie.
L'enfant a été évalué de manière globale car la syphilis congénitale peut endommager les nerfs, les yeux, les oreilles, les os et de nombreux autres organes. Ensuite, l'enfant a reçu un traitement spécifique à la pénicilline.
Après 10 jours de traitement, les lésions cutanées se sont nettement améliorées. Au moment de l'évaluation, le bébé n'a pas enregistré de méningite, de lésions oculaires ou auditives. L'enfant a été autorisé à quitter l'hôpital et continue d'être surveillé régulièrement.
Selon M. Vu Thi Thuy Duong - chef adjoint du département des maladies infectieuses de l'hôpital pour enfants n° 2 de Hô Chi Minh-Ville, depuis le début de 2026, l'hôpital a traité 15 enfants atteints de syphilis congénitale avec de la pénicilline. Tous les cas ont des mères atteintes de syphilis pendant la grossesse. Il est à noter que 5 enfants ont été diagnostiqués avec une méningite. Aucun cas de séquelles neurologiques, de vision ou auditives n'a été enregistré au moment du suivi.
La syphilis peut évoluer silencieusement, sans provoquer de symptômes évidents, de sorte que les personnes atteintes de la maladie, y compris les femmes enceintes, peuvent ne pas savoir qu'elles sont infectées.
Pendant la grossesse, la spirochète Treponema pallidum peut se transmettre de la mère au fœtus, provoquant une syphilis congénitale. La maladie peut augmenter le risque de fausse couche, de mortinaissance, de naissance prématurée ou de décès néonatal.
Une analyse de synthèse de 54 études sur 11 398 femmes enceintes atteintes de syphilis montre que dans les cas où les mères ne sont pas traitées, le taux d'enfants atteints de syphilis congénitale est d'environ 36%.
Selon les médecins, le risque de transmission de la mère à l'enfant peut être considérablement réduit si la syphilis est détectée tôt et traitée correctement pendant la grossesse.
Conformément à la décision n° 678/QĐ-BYT du 26 février 2025 du ministère de la Santé sur les directives techniques pour les interventions préventives de la transmission du VIH, de l'hépatite B et de la syphilis de la mère à l'enfant, les femmes enceintes doivent être dépistées et prévenir ces infections pendant les soins prénataux.
Les femmes enceintes doivent subir un examen prénatal précoce, des tests de dépistage du VIH, de l'hépatite B et de la syphilis conformément aux instructions. Lorsqu'une syphilis est détectée, un traitement à la pénicilline doit être administré conformément au protocole et le plus tôt possible. Les partenaires sexuels doivent également être gérés et traités afin de limiter le risque de réinfection.
Pour le VIH, les femmes enceintes séropositives doivent être traitées avec des médicaments antirétroviraux (ARV); les enfants après la naissance doivent être prévenus, testés et surveillés conformément aux instructions.
Pour l'hépatite B, l'état d'infection par le VHB de la mère doit être évalué afin de prendre des mesures de prévention appropriées. Les enfants doivent être vaccinés contre l'hépatite B à la dose néonatale dès que possible, dans les 24 heures suivant la naissance, et utiliser la globuline immunitaire contre l'hépatite B (HBIG) sur indication.
Les enfants nés de mères atteintes de syphilis, de VIH ou d'hépatite B doivent être évalués, prévenus, traités et suivis après la naissance en fonction de chaque maladie.
Les experts recommandent que des examens prénataux précoces, des tests complets, un traitement correct et une prévention rapide soient des facteurs importants pour réduire le risque de transmission de la maladie de la mère à l'enfant.
