Le Dr Nguyen Quang Bay, chef du département d'endocrinologie et de diabète de l'hôpital Bach Mai, a partagé: Le diabète est une maladie chronique, mais il peut être parfaitement contrôlé si les patients suivent le traitement, suivent régulièrement leur santé et comprennent correctement la maladie.
Une réalité courante est que de nombreux patients se font examiner pour le diabète mais sont diagnostiqués avec une série d'autres maladies telles que l'insuffisance rénale, l'insuffisance cardiaque, les maladies coronariennes ou les lésions nerveuses périphériques. Cependant, la plupart d'entre eux sont des complications dues à un mauvais contrôle de la glycémie à long terme.
Même sans symptômes, il peut y avoir un risque de complications.
Beaucoup de gens pensent qu'il suffit de ne pas être fatigué, de ne pas avoir soif ou d'uriner beaucoup pour que la maladie reste stable. Cependant, c'est une idée fausse.
L'hôpital Bach Mai vient d'admettre un patient atteint de diabète depuis 10 ans, qui a perdu près de 10 kg depuis le Têt, mais reste négligent car il se sent en bonne santé. Lorsqu'il s'est rendu à l'hôpital pour un examen, la glycémie du patient a atteint 31 mmol/L, présentant un risque de coma et nécessitant une hospitalisation d'urgence", a déclaré le Dr Nguyen Quang Bay.
Une glycémie supérieure à 7 mmol/L est considérée comme un diabète. Dans la fourchette de 7 à 11 mmol/L, les patients ne présentent généralement pas de symptômes évidents, il est donc facile d'être négligent, tandis que ce niveau de glycémie est toujours suffisant pour endommager silencieusement de nombreux organes.
De nombreux cas d'hospitalisation dus à des changements de médicaments non autorisés
Au service de traitement hospitalier, environ 15% des patients hospitalisés souffrent d'hypoglycémie sévère, dont certains tombent dans le coma.
La principale cause provient du fait que les patients modifient arbitrairement le protocole de traitement, par exemple en combinant les injections d'insuline pour réduire les désagréments, en réutilisant les anciens médicaments lorsqu'ils sont épuisés ou en ne surveillant pas la glycémie après que le médecin a changé l'ordonnance.
Selon le Dr Nguyen Quang Bay, tous les changements liés aux médicaments pour traiter le diabète doivent être prescrits et suivis par un médecin pour éviter les complications dangereuses.
Il y a un glucomètre mais il n'est pas utilisé.
Une situation assez courante est que de nombreux patients ont équipé des glucomètres personnels, mais les utilisent très rarement ou jamais parce qu'ils hésitent à piquer du sang ou ont peur de la douleur.
Selon le Dr Nguyen Quang Bay, ne pas surveiller la glycémie, c'est comme marcher sur une route sombre sans éclairage. Le patient ne saura pas à quel niveau se trouve sa glycémie pour ajuster son régime alimentaire, son exercice ou ses médicaments de traitement appropriés.
Les glucomètres ne sont pas des dispositifs de stockage, mais des outils importants pour aider les patients à protéger leur santé et à prévenir les complications.
L'injection d'insuline au mauvais moment augmente le risque de troubles de la glycémie
De nombreux patients ont l'habitude de manger avant d'injecter de l'insuline parce qu'ils ont faim. Cependant, cela peut réduire l'efficacité du contrôle de la glycémie.
Les types d'insuline injectée sous la peau nécessitent un temps d'absorption avant d'être efficaces, il est donc généralement indiqué de les injecter 10 à 30 minutes avant les repas selon le type. Si vous mangez avant l'injection, la glycémie peut augmenter après les repas et, plus dangereusement, une hypoglycémie apparaît au moment où l'insuline atteint son pic d'efficacité loin des repas.
Toute sensation de faim n'est pas une hypoglycémie.
Une autre habitude de nombreux patients hospitalisés est que dès qu'ils ont faim, ils mangent immédiatement davantage parce qu'ils pensent avoir une hypoglycémie.
Le Dr Nguyen Quang Bay a déclaré que lorsqu'une sensation de faim apparaît, le patient doit en informer le personnel médical pour un contrôle de la glycémie. Si la glycémie est réellement inférieure à 3,9 mmol/L, le patient sera traité de manière appropriée et les médicaments seront ajustés pour éviter les rechutes.
Dans de nombreux cas, la sensation de faim provient simplement d'une mauvaise alimentation ou d'une "hypoglycémie artificielle". Cela se produit lorsque le corps s'est habitué à des niveaux de glycémie très élevés pendant une longue période. Lorsqu'il est traité pour ramener la glycémie à un niveau proche de la normale, le cerveau peut émettre un signal d'alarme même si la glycémie réelle n'est pas faible.
