Pourquoi ne faut-il pas boire de lait avec certains medicaments?
Le lait et les produits laitiers contiennent beaucoup de calcium et de proteines de la caseïne. Ce sont deux ingredients qui peuvent etre lies aux medicaments dans l'estomac ralentissant ou reduisant l'absorption des medicaments dans le corps.
Selon le Dr Patricia Mikula pharmacienne a la Cleveland Clinic (Etats-Unis) : 'De nombreux patients ne savent pas qu'un seul verre de lait au mauvais moment peut reduire considerablement l'efficacite du medicament. Il est tres important de respecter la distance entre la prise de medicaments et l'utilisation du lait'.
Les medicaments les plus facilement affectes comprennent :
Antibiotique tetracycline : Le lait peut reduire la capacite d'absorption de 50 a 90 % ce qui rend le medicament inefficace. Les utilisateurs de doxycycline sont toujours reduits de 30 a 40 %.
Antibiotiques de fluoroquinolone (ciprofloxacine, norfloxacine): l'absorption diminue a la moitie si elle est prise avec du lait.
Hormones thyroïdiennes (levothyroxine) : Le lait reduit considerablement l'absorption des medicaments en raison de la liaison du calcium dans l'intestin.
Les medicaments contre l'osteoporose (bisphosphonate) : Ne sont absorbes que de moins de 1 % et s'ils sont pris avec du lait ils seront encore moins efficaces.
Supplements de fer : Le calcium rivalise avec le fer dans l'intestin affectant en particulier les enfants et les femmes qui manquent de fer.
Medicaments contre le VIH (inhibiteurs de l'integration) : Le calcium contenu dans le lait reduit les effets du dolutegravir du bictegravir et de l'elvitegravir.
Penicillamine : Medicament contre la maladie de Wilson ou la polyarthrite rhumatoïde faiblement absorbe si pris avec du lait.
La façon de prendre les medicaments pour obtenir la plus grande efficacite
Pour eviter les interactions defavorables les patients doivent :
Prenez de la tetracycline au moins 1 heure avant ou 2 heures apres avoir consomme du lait.
Prenez de la fluoroquinolone lorsque vous avez faim au moins 2 a 6 heures apres avoir mange.
Prenez de la levothyroxine le matin lorsque vous avez faim a l'ecart du lait et des aliments riches en calcium pendant au moins 4 heures.
Buvez du bisphosphonate avec de l'eau filtree attendez 30 minutes a 2 heures avant de boire du lait.
Buvez du fer lorsque vous avez faim il est preferable d'accompagner des aliments riches en vitamine C pour augmenter l'absorption.
Prenez des medicaments antiretroviraux du groupe de l'integrase a 2 a 6 heures du lait selon les instructions de votre medecin.
Prenez de la penicillamine au moins 1 heure avant ou 2 heures apres les repas et ne l'utilisez pas avec du lait.
Le Dr Jonathan Schimmel expert en pharmacie clinique au Mount Sinai Health System (Etats-Unis) a souligne : 'Si vous prenez accidentellement des medicaments avec du lait cela ne causera pas de dommages immediats mais a long terme les medicaments seront moins efficaces rendant la maladie plus difficile a controler'.
Le lait est un aliment nutritif mais il n'est pas toujours approprie a utiliser avec des medicaments. Les patients doivent respecter le principe de'sommez des medicaments au lait' pour s'assurer que les medicaments sont absorbes completement et qu'ils developpent correctement les effets therapeutiques.
