Couvrir un patient dans un état critique à cause d'un champignon pulmonaire après la grippe A

Hà Lê |

Un patient dans un état critique en raison d'une infection par un champignon pulmonaire après la grippe A vient d'être sauvé par les médecins de l'hôpital central des maladies tropicales.

Environ 3 jours avant d'être admis à l'hôpital M. H.M.P. (45 ans Hanoï) a été victime d'une chute sur une civière avec un gonflement du cou de son pied gauche de fortes douleurs et une limitation de l'exercice. Lors d'un examen il a été diagnostiqué avec une œdème une hémorragie des tissus mous et une fracture osseuse et a reçu des médicaments analgésiques et anti-inflammatoires (sans corticoïds). Après avoir

La maladie s'est aggravée rapidement le patient a dû subir une ventilation intraveineuse. Malgré l'utilisation d'antibiotiques à large spectre les poumons ont été gravement endommagés la fonction rénale a diminué et la fièvre s'est prolongée. Après 11 jours de traitement sans amélioration les résultats de l'élevage ont confirmé l'infection par le champignon Aspergillus le patient a été transféré à l'hôpital central d'épidémiologie tropicale.

Selon ThS.BS Hồng Kỳ du Centre de réanimation active de l'hôpital central d'épidémiologie tropicale lors de son admission à l'hôpital la patiente était dans un état critique : anxiété musculaire réduite respiration à l'aide d'un respirateur portable souffrant d'œdèmes de tout le corps d'œdèmes du ventre et d'œdèmes conjonctifs de 3 degrés. L'examen des voies respiratoires a révélé que la giả mạc était fermement ancrée

Le patient a subi un dialyse continu et un traitement antifongique spécifique. Cependant en raison d'une insuffisance rénale et d'une maladie cardiovasculaire le traitement a rencontré de nombreuses difficultés. Après une journée la fonction pulmonaire s'est améliorée mais le 7e jour le patient a de nouveau eu une forte fièvre en raison d'une infection bactérienne et a dû augmenter la dose de médicaments vasodilatateurs.

Après 10 jours de réanimation active le patient a progressivement échappé au choc la fonction rénale s'est rétablie et il est resté éveillé pendant au moins 6 semaines.

Selon ThS.BS Phạm Văn Phúc - Directeur adjoint du Centre de réanimation active de l'hôpital central d'épidémiologie tropicale la grippe peut affaiblir la barrière de protection des voies respiratoires créant des conditions permettant aux bactéries et en particulier aux champignons Aspergillus de pénétrer provoquant des complications dangereuses augmentant le taux de mortalité. Les signes d'avertissement comprennent une forte fièvre prolongée une respiration insuffisante et des images pulmonaires s'aggravant

Les médecins recommandent que les personnes atteintes de grippe s'ils ne s'améliorent pas après 3 à 5 jours avec une fièvre prolongée et une difficulté respiratoire accrue doivent se rendre rapidement dans un établissement médical pour un dépistage précoce de l'infection. Les personnes souffrant de maladies primaires et de déficience immunitaire doivent être encore plus vigilantes se faire vacciner contre la grippe chaque année et ne pas prendre de médicaments de leur propre initiative en particulier les corticostéroïdes.

Hà Lê
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