Selon l'hopital general central de Can Tho il s'agit du cas d'intervention chirurgicale d'une insuffisance vasculaire cerebrale non rompue le plus age a ce jour realise dans l'unite.
La patiente est Mme L.T.T. (90 ans residant a TP. Can Tho) qui a ete emmenee a l'hopital par sa famille a 7h00 le 16 août 2025 dans un etat d'hypertension arterielle (180/90 mmHg) de maux de tete et de difficulte a parler. La patiente a ete admise au service d'accident vasculaire cerebral pour surveillance et traitement.
Les resultats d'une radiographie et d'une correlation ont montre de nombreuses anciennes lesions de la region cerebrale des poches d'aiguilles de la vessie de la circonference interne - arriere gauche d'une taille de 9 2 mm x 12 mm des poches d'aiguilles en developpement au fil du temps (risque de rupture en 5 ans d'environ 17 8 % selon l'echelle PHASE 12 points).
Apres un examen multidisciplinaire et sur la base des recommandations en evaluant les avantages et les risques l'equipe a decide de proceder a une mammographie computationnelle a l'exclusion (DSA) et a une intervention intraveineuse du nœud perfore aidant le patient a limiter le risque de rupture provoquant un accident vasculaire cerebral ou une hemorragie.
L'intervention a ete realisee par le Dr. CKII. Tran Cong Khanh - Chef adjoint du service de diagnostic et d'imagerie - Hopital general central de Can Tho et toute l'equipe. Les medecins ont attrape un micro-tube de liaison a l'emplacement du sac phinh et ont procede a la mise en place de 04 tours circulaires en metal (coils) dans le fond du sac phinh. Les resultats des examens ont revele : le sac phinh etait completement clos et le flux sanguin etait stable
Apres 45 minutes apres l'achevement de l'operation le patient est reste eveille avec des signes de survie stables et a ete transfere au service de cardiopathie pour continuer a surveiller.
L'arteriopathie cerebrale est une affection assez courante qui se trouve chez environ 3 2 % (1,9 a 5 2 %) de la population mondiale. Le point particulier de ce cas est que le patient a 90 ans est age et souffre de nombreuses maladies primaires il est difficile de decider de realiser une intervention chirurgicale pour l'arteriopathie cerebrale.
Le Dr Ha Tan Duc chef du service d'accident vasculaire cerebral de l'hopital - a informe que les poches d'hematome cerebral non rompues sont principalement traitees en interne et surveillees uniquement les poches d'hematome qui presentent un risque eleve de rupture. Actuellement il existe de nombreuses methodes d'intervention telles que la pose d'un stent pour transferer le flux sanguin le placement d'un cercle rotatif dans les poches d'hematome ou l'insertion d
Les medecins se baseront sur l'emplacement la forme du sac perfore et l'etat endothelial du patient pour choisir la methode d'intervention appropriee.
