Le 26 decembre, des informations de l'hopital general provincial de Lang Son ont indique que les medecins et les infirmieres venaient de recevoir et de traiter avec succes un cas obstetrique particulierement dangereux, une grossesse sur une ancienne incision apres que la patiente a pratique un avortement a domicile.
En consequence, la patiente N.T.L (40 ans) a ete admise a l'hopital dans un etat de pouls rapide, d'hypotension, de peau et de muqueuses pales, de vertiges dus a une perte de sang aiguë.
L'enquete sur les antecedents montre que la patiente a subi 3 cesariennes, 1 aspiration et 2 avortements avec des medicaments.
Apres un retard de regles, la patiente a subi une echographie dans un etablissement medical prive et a ete informee qu'elle etait enceinte de plus de 6 semaines.
Cependant, au lieu de se rendre dans un etablissement specialise pour obtenir des conseils et un suivi, la patiente a volontairement utilise des medicaments abortifs a domicile.
Quelques heures seulement apres avoir pris le medicament, la patiente a presente un saignement vaginal massif, du sang rouge vif, est rapidement tombee dans un risque de choc de perte de sang et a dû etre hospitalisee d'urgence.
Apres examen clinique et tests paracliniques, les medecins ont determine qu'il s'agissait d'un cas de grossesse sur une ancienne incision, une forme particulierement dangereuse de grossesse extra-uterine.
Dans cette situation, la poche fœtale ne s'immisce pas dans la cavite uterine mais s'accroche directement a l'ancienne cicatrice de la cesarienne.
Pour les femmes qui ont subi plusieurs cesariennes, la zone cicatricielle est generalement tres fine; lorsque le fœtus s'y accroche, les epines peuvent penetrer profondement dans les muscles uterins, voire s'etendre a la vessie, provoquant un risque de rupture uterine et d'hemorragie massive.
Toujours selon l'hopital general provincial de Lang Son, l'utilisation de medicaments abortifs dans ce cas a provoque une forte contraction uterine, provoquant la chute de la poche fœtale a l'endroit de la cicatrice chirurgicale, ou les muscles uterins n'ont pas la capacite de bien reagir pour arreter le saignement, entraînant ainsi de graves saignements, menaçant la vie du patient.
Face a l'etat critique, les medecins du service d'obstetrique et de gynecologie ont procede d'urgence a l'ablation de l'uterus en urgence sous la direction d'une echographie, ont retire la majeure partie de l'organe fœtal et ont maîtrise les saignements.
Apres l'intervention, le patient a ete etroitement surveille; sa sante s'est maintenant stabilisee.
Selon les medecins, la realite montre que de nombreux cas de grossesse sur une plaie chirurgicale, s'ils ne sont pas detectes tot et traites correctement par l'expertise, peuvent entraîner une perte de sang importante, obligeant a une avortement, affectant gravement la sante reproductive et la vie des femmes.
A partir de ce cas, les medecins recommandent aux femmes ayant des antecedents de cesarienne ou ayant subi une intervention uterine, lorsqu'elles decouvrent une grossesse, de se rendre immediatement dans des etablissements medicaux specialises pour determiner avec precision l'emplacement de la poche fœtale des le stade precoce.
L'avortement medicamenteux n'est pratique qu'avec l'indication et la surveillance etroite d'un medecin, apres l'exclusion de la grossesse extra-uterine et la grossesse sur la plaie chirurgicale.
En cas d'apparition de signes anormaux tels que des douleurs sourdements dans le bas-ventre ou des saignements vaginaux apres les regles tardives, les patients doivent se rendre dans un etablissement medical qualifie pour etre examines et traites a temps, afin d'eviter des complications regrettables.
