Mme N.T. L, 81 ans, à Hô Chi Minh-Ville, a été diagnostiquée avec une insuffisance rénale de 4e grade et a été traitée pendant une longue période. Sa fonction rénale s'était considérablement améliorée, mais elle a ensuite acheté elle-même des analgésiques pour traiter les troubles digestifs, ce qui a entraîné une nouvelle diminution de la fonction rénale.
Lors de son admission à l'hôpital, Mme L. était fatiguée et perdait du poids pour des raisons inconnues. Les résultats des tests ont montré que l'eGFR n'était plus que de 29,54 mL/minute/1,73 m2, alors que chez les adultes en bonne santé, cet indice est généralement supérieur à 90 mL/minute/1,73 m2. Elle a reçu un traitement médical, tout en contrôlant les maladies sous-jacentes telles que le diabète, l'hypertension, en régulant les troubles électrolytiques et en modifiant son régime alimentaire et son mode de vie.
Selon TTƯT. BS. CKII Tạ Phương Dung, directrice adjointe du Centre d'urologie - Néphrologie - Andrologie, chef du service de néphrologie - Hémodialyse de l'hôpital général Tâm Anh de Hô Chi Minh-Ville, après un mois de traitement, l'eGFR de Mme L. est passé à 57,22 mL/minute/1,73 m2, soit près du double par rapport à l'heure de son admission à l'hôpital.
Le Dr Dung a déclaré que pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale, le traitement ne vise pas seulement à améliorer la fonction rénale, mais doit également contrôler les facteurs qui peuvent continuer à causer des dommages tels que la déshydratation, les infections, les maladies sous-jacentes et l'utilisation de médicaments inappropriés.
Cependant, à la mi-juin, Mme L. a souffert de troubles digestifs, de vomissements et de déshydratation. Au lieu d'aller à l'hôpital, elle a acheté elle-même des analgésiques à utiliser. Ensuite, les tests ont montré que l'eGFR était réduit à 47 mL/minute/1,73 m2.
Selon le Dr Dung, cette condition peut être liée à la déshydratation et à l'auto-utilisation de médicaments sans contrôle médical. Après avoir été guidée pour reconstituer le liquide et ajuster le traitement, la fonction rénale de Mme Dung a continué de s'améliorer.
Les médecins avertissent que beaucoup de gens pensent que les analgésiques et les antipyrétiques courants peuvent être achetés et utilisés en toute sécurité. Cependant, les personnes âgées ou les personnes souffrant de maladies rénales chroniques risquent de rencontrer des complications si les médicaments ne sont pas utilisés correctement.
En particulier, les analgésiques anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène et le diclofénac peuvent réduire le flux sanguin vers les reins, provoquant ainsi des lésions rénales aiguës ou aggravant la maladie rénale chronique chez les personnes à risque.
Même le paracétamol, un analgésique et un antipyrétique courant, ne doit pas être utilisé de manière arbitraire pendant une longue période ou augmenter la dose. Pour les personnes âgées, souffrant d'insuffisance rénale, d'insuffisance hépatique ou souffrant de nombreuses affections sous-jacentes, le médecin doit évaluer l'état spécifique pour choisir le médicament et ajuster la dose appropriée.
Il existe des médicaments que les personnes en bonne santé peuvent utiliser sans problème, mais pour les personnes atteintes de maladies rénales, les personnes âgées, les personnes atteintes de maladies du foie ou de nombreuses maladies sous-jacentes, cela peut avoir des conséquences dangereuses", a conseillé le Dr Dung.
La diminution de la fonction rénale progresse souvent silencieusement, de nombreux cas ne sont détectés que lorsque la maladie s'est développée. Par conséquent, les personnes âgées, les personnes atteintes de diabète, d'hypertension, de maladies cardiovasculaires ou ayant déjà souffert de maladies rénales doivent subir des examens réguliers de la fonction rénale.
En particulier, les patients souffrant d'insuffisance rénale doivent consulter un médecin avant d'utiliser tout médicament, y compris les médicaments en vente libre.
