Lorsque le poids ideal ne signifie pas la sante
Dans l'esprit de nombreuses personnes un indice de masse corporelle (IMC) d'environ 18 a 25 est le signe d'un corps sain. Mais en realite de nombreuses etudes recentes mettent en garde : une personne ayant un poids normal peut toujours etre confrontee a un risque de sante grave si son processus de metabolisme est malsain cette condition est appelee poids normal mais metabolisme malsain (MUNW).
Le MUNW apparaît souvent chez les personnes qui ont une accumulation importante de graisse viscerale une resistance a l'insuline un taux de cholesterol anormal ou un hepatocele hyperlipidemique. Ce sont des facteurs potentiels qui conduisent au diabete aux maladies cardiaques et aux accidents vasculaires cerebraux.
Une analyse menee aupres de plus de 4 millions de personnes montre que les personnes atteintes de MUNW ont un risque de deces par toutes les causes superieur de 47 % a celui des personnes obeses mais en bonne sante metabolique. En particulier le risque de deces cardiaque dans ce groupe peut doubler.
Pourquoi le metabolisme est-il plus important que la silhouette?
Le Dr Allison Herries experte en nutrition aux Etats-Unis a declare : 'Nous regardons souvent notre poids pour evaluer notre sante mais ce qui est plus important c'est comment notre corps gere l'energie. Une personne qui a l'air bien habillee peut toujours etre a risque de maladies cardiovasculaires dues a la graisse viscerale et aux troubles lipidiques sanguins'.
Les signes d'alerte de metabolisme malsain comprennent : grosseur abdominale hypertension arterielle glycemie anormale mauvaises graisses sanguines (HDL faibles triglycerides eleves). S'ils apparaissent a partir de trois facteurs ou plus le risque de developper un syndrome metabolique augmentera.
Le BMI est considere comme un indicateur facile et courant mais il presente de nombreuses limites. Il ne reflete pas le ratio graisse - muscle - os ou l'emplacement des graisses accumulees dans le corps. Par consequent pour une evaluation de la sante precise les medecins se basent generalement sur des analyses de sang des mesures de la tension arterielle des echographies du foie et l'exploitation des antecedents medicaux.
Que faire pour reduire le risque de conversion?
Les experts affirment : un mode de vie sain peut ameliorer la sante metabolique quel que soit le poids. Certaines recommandations comprennent :
Alimentation equilibree : privilegier une alimentation mediterraneenne ou DASH riche en legumes verts en cereales completes et en bonnes graisses.
Faites de l'exercice regulierement : marchez vite faites du velo ou faites de l'aerobic au moins 150 minutes par semaine en combinaison avec l'exercice physique.
Dormir suffisamment : Maintenir 7 a 8 heures de sommeil par jour eviter le manque ou l'exces de sommeil car cela augmente le risque de syndrome metabolique.
Limiter l'alcool : Boire trop d'alcool peut facilement provoquer une hepatomegalie et reduire l'efficacite du metabolisme.
Examens medicaux reguliers : Le medecin peut prescrire des medicaments pour controler la glycemie la graisse du sang ou la tension arterielle si necessaire.
Le Dr Herries a souligne : 'Ne laissez pas l'apparence tromper votre sante. Un poids ideal ne signifie pas un bon metabolisme. Un controle regulier et un changement de style de vie sont la cle d'une protection de la sante a long terme'.