La patiente est L.T. H. (15 ans, résidant dans la commune de Nhon My, province d'An Giang), admise à l'hôpital dans un état d'essoufflement prolongé. Selon sa famille, alors qu'elle était allongée dans un hamac en train de manger un gâteau aux amandes et aux cacahuètes, elle a soudainement toussé violemment avec des vomissements. Les jours suivants, l'enfant a présenté une fatigue et un léger essoufflement mais sans fièvre, une toux rare.
La famille a emmené l'enfant se faire examiner dans un établissement médical local et a été diagnostiquée avec une bronchite, traitée par injection. Cependant, l'essoufflement ne s'est pas amélioré, l'enfant était plus fatigué, il a donc été emmené à l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie d'An Giang. Là, la patiente a été diagnostiquée avec une pneumonie, a dû respirer de l'oxygène et utiliser des antibiotiques. Les résultats de la tomodensitométrie ont ensuite révélé un corps étranger dans le poumon gauche, de sorte que la patiente a été transférée à l'hôpital pour enfants de la ville pour poursuivre son traitement.
Les résultats de la tomodensitométrie des voies respiratoires à l'hôpital ont montré que le corps étranger se trouvait à l'extrémité du bronche racine gauche, provoquant un affaissement du bas-ventre, le dos du poumon gauche et l'apparition d'un pneumothorax. Les médecins ont diagnostiqué que l'enfant souffrait d'un corps étranger des voies respiratoires le samedi.
Après une consultation interdisciplinaire des voies respiratoires et de l'oto-rhino-laryngologie, l'équipe a décidé de procéder à une endoscopie des voies respiratoires pour retirer le corps étranger. Lors de l'endoscopie, les médecins ont découvert que le bronche bronchique à base gauche contenait beaucoup de mucosités et que le corps étranger était situé en position profonde, entouré d'une muqueuse congestionnée et d'un tissu granulaire inflammatoire, ce qui rendait difficile le retrait du corps étranger avec des instruments ordinaires.
L'équipe s'est associée à un groupe d'intervention cardiovasculaire pour utiliser un instrument spécialisé appelé snare (piège) de 4 à 8 mm de taille. Sous la direction de l'écran lumineux, le médecin a introduit le piège dans l'arrière du corps étranger et a retiré la moitié du corps étranger. Le reste est tombé dans le bronchochochondrium supérieur gauche et a été retiré avec succès avec une pince crocodile spécialisée du système respiratoire.
Le corps étranger retiré a été identifié comme un amande. Après l'intervention, l'enfant était éveillé, n'avait plus d'essoufflement et sa santé était stable.
Selon le BSCKII Nguyen Minh Tien - directeur adjoint de l'hôpital pédiatrique de la ville, il s'agit d'un cas où un corps étranger des voies respiratoires est resté longtemps dans les bronches, provoquant une forte réaction inflammatoire, créant un tissu granulaire et un pseudomembrane enveloppant, augmentant la difficulté de la procédure.
Un point notable de l'intervention est que l'objet étranger n'était pas un écran de contraste, tandis que le câble du dispositif cardiovasculaire ne pouvait pas passer par le système d'endoscopie respiratoire. Les médecins ont activement injecté un écran de contraste directement dans les bronches contenant l'objet étranger, aidant à localiser avec précision sur l'écran lumineux pour guider la matraque vers l'objet étranger.
À travers ce cas, les médecins recommandent aux parents de faire une attention particulière lorsqu'ils donnent à leurs enfants des noix ou de petits aliments susceptibles de provoquer une étouffement. Les jeunes enfants ne doivent pas manger tout en courant, en parlant ou en plaisantant, car cela peut augmenter le risque que des corps étrangers tombent dans les voies respiratoires, provoquant une obstruction et menaçant la vie.
