Apparition de symptômes quelques heures après avoir mangé du poisson
Selon les informations du groupe de touristes, dans la soirée du 7 mars, le groupe a déjeuné dans un restaurant local avec des fruits de mer comprenant des anguilles, des crevettes tites et des palourdes. Cependant, quelques minutes à environ 3 heures après le repas, de nombreuses personnes ont commencé à montrer des signes anormaux.
Les premiers symptômes comprennent des maux de gorge et de la bouche, des engourdissements des lèvres et de la langue. Ensuite, les symptômes s'étendent à tout le corps, tels que des douleurs musculaires, des douleurs articulaires aux mains et aux pieds, une faiblesse musculaire, des vertiges, une chute de tension artérielle, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et des selles molles.
Certains patients ressentent également une oppression thoracique, beaucoup de fatigue, une sensation de douleur lancinante lorsqu'ils touchent de l'eau froide. Lors de la défécation, ils ressentent également une sensation de brûlure inconfortable dans l'anus. Il est à noter que même ceux qui mangent le moins - seulement environ deux morceaux de poisson - présentent également des symptômes.
Constatant un état de santé anormal, les touristes ont reçu les premiers soins dans un établissement médical local. Parmi eux, 6 personnes ont été transférées au Centre antipoison de l'hôpital Bach Mai le 8 mars pour poursuivre leur suivi et leur traitement spécialisé.
Après examen et exploitation des facteurs épidémiologiques, les médecins ont déterminé qu'il s'agissait d'un groupe de cas d'intoxication au ciguatera dus à la consommation d'anguilles contenant la toxine ciguatoxine.
Toxines dangereuses, non détruites lors de la cuisson
Le Dr Nguyen Trung Nguyen - directeur du Centre antipoison de l'hôpital Bach Mai - a déclaré que l'intoxication au ciguatera est la forme d'intoxication aux poissons de mer la plus courante, voire plus fréquente que l'intoxication au poisson-globe, mais qu'en réalité, elle n'a pas encore attiré l'attention de nombreuses personnes.
La toxine ciguatoxine provient d'une micro-algue appelée Gambierdiscus toxicus qui vit dans l'eau de mer. Les petits poissons mangent des algues, les grands poissons mangent de petits poissons, et à travers cette chaîne alimentaire, la toxine s'accumulera progressivement dans le corps des grands poissons vivant dans la zone des récifs coralliens.
De nombreuses espèces de poissons peuvent contenir la toxine ciguatoxine, en particulier les grands poissons tels que les poissons-chats, les roses, les sérioles, les mérous, les anguilles, les poissons-chats, les requins...
Ce qui est inquiétant, c'est que la toxine ciguatoxine est totalement incolore, inodore, inodore et n'est pas détruite par les méthodes de transformation courantes telles que la cuisson, la congélation ou la salinisation, le séchage. Un poisson toxique a toujours une apparence tout à fait normale, il est donc très difficile à détecter.
L'intoxication au ciguatera peut provoquer différents groupes de symptômes.
En ce qui concerne la digestion, le patient peut avoir des nausées, des vomissements, des crampes abdominales et de la diarrhée.
Sur le plan neurologique, le patient peut avoir des engourdissements, une sensation de brûlure au contact du froid, des démangeaisons pseudo-allergiques mais la peau n'est pas endommagée, des douleurs musculaires, une faiblesse musculaire ou une paralysie musculaire. Dans les cas graves, la paralysie musculaire respiratoire peut entraîner une insuffisance respiratoire et un risque de décès.
Un symptôme assez caractéristique de l'intoxication au ciguatera est le trouble de la sensation chaude-froid: lorsqu'il touche de l'eau froide, le patient ressent une douleur aiguë ou une brûlure.
De plus, des complications cardiovasculaires telles qu'une hypotension artérielle ou un rythme cardiaque lent peuvent également survenir et menacer la vie si elles ne sont pas traitées à temps.
Il est à noter que dans certains cas, les symptômes neurologiques peuvent durer plusieurs mois, provoquant un inconfort et affectant considérablement la qualité de vie du patient.
Il n'existe actuellement aucun antidote spécifique à la ciguatoxine. Le traitement consiste principalement à traiter les symptômes, à assurer la respiration, à stabiliser le rythme cardiaque et la tension artérielle, et à surveiller les complications.
Selon le Dr Nguyen Trung Nguyen, la prévention reste la mesure la plus importante. Les gens devraient limiter la consommation de nombreux poissons de mer vivants naturellement à haut risque, éviter de manger des abats de poisson car c'est un endroit où s'accumulent de nombreuses toxines.
Il faut être prudent avec les types de poissons pêchés dans les zones de récifs coralliens. Si vous souhaitez utiliser ces espèces de poissons, choisir des poissons d'élevage peut être plus sûr car la nourriture des poissons d'élevage est contrôlée et ne contient pas de toxines provenant des algues". Le Dr Nguyen Trung Nguyen recommande.
6 patients traités au Centre antipoison de l'hôpital Bach Mai ont stabilisé leur état de santé et ont pu quitter l'hôpital.
