Cependant les opportunites s'accompagnent de defis paralleles que si elles ne sont pas anticipees pour etre traitees de maniere approfondie l'objectif d'ameliorer la qualite et d'assurer l'equite de l'acces a la protection et aux soins de sante pour la population sera difficile a atteindre.
L'une des plus grandes preoccupations est la fragmentation des soins de sante. La sante privee vise des services de haute qualite ce qui signifie des coûts eleves. Si la politique d'assurance maladie (BHYT) n'est pas etroitement connectee a ce secteur les personnes a faible revenu auront peu de chances d'utiliser les services des hopitaux prives modernes.
Un autre probleme est que le developpement du secteur prive de la sante stimulera la concurrence mais si la concurrence est deloyale de nombreux risques potentiels decoulent de la trop grande commercialisation.
La realite de ces derniers temps montre qu'il y a eu et y a encore une situation ou certains etablissements de sante prives ont commis des actes d'abus de tests de prescriptions excessives voire de publicites excessives pour attirer les patients. Cela non seulement augmente les coûts de traitement mais reduit egalement la confiance de la societe.
Le defi majeur est le mecanisme de surveillance. Lorsque le secteur prive participe profondement et que les interets entre l'Etat les entreprises et les citoyens sont entrelaces il est tres facile d'emerger des aspects negatifs dans la repartition des terres les incitations fiscales ou la cooperation public-prive. Si la transparence est insuffisante les politiques preferentielles peuvent etre deformees en interets de groupe et s'eloigner des objectifs du service a la communaute.
La resolution 72 offre une opportunite en or pour le secteur de la sante prive. Cependant pour saisir cette opportunite et pour que la resolution entre en vigueur le secteur de la sante prive a besoin de soutien et de soutien en synchronisant simultanement de nombreuses solutions.
Tout d'abord il faut connecter fortement le systeme d'assurance maladie au secteur prive en veillant a ce que les personnes qui utilisent l'assurance maladie puissent acceder aux services a la fois dans les hopitaux publics et prives en limitant le risque d'infrastructure.
Il est necessaire de mettre en place un mecanisme de normalisation et de surveillance de la qualite professionnelle en appliquant les technologies numeriques telles que les dossiers medicaux electroniques les systemes de donnees medicales nationales pour controler l'abus de services et rendre la qualite de chaque etablissement publique.
Dans le meme temps il faut concevoir un mecanisme de surveillance transparent et equitable combine a trois piliers : les organismes de gestion de l'Etat les associations professionnelles et la societe civile.
Le defi du secteur prive de la sante ne reside pas dans l'expansion ou la reduction de l'echelle mais dans l'equilibre entre le moteur du marche et la mission de justice sociale.
Si ces points sont bien resolus la sante privee deviendra veritablement un pilier parallele de la sante publique apportant les avantages finaux au peuple - ce que la resolution 72 a fixe et que la societe espere.
