La proposition n'est pas simplement un ajustement technique, mais porte une signification sociale profonde: offrir plus d'opportunités de survie, réduire l'écart d'accès à la médecine moderne et réduire le fardeau financier pour de nombreuses familles.
Au cours des dernières années, bien que la couverture de l'assurance maladie au Vietnam ait atteint plus de 90% de la population, de nombreux patients atteints de cancer sont toujours confrontés à la situation où ils ont une carte mais ont toujours du mal à être traités. La principale raison réside dans le fait que de nombreux nouveaux médicaments - en particulier les médicaments de traitement ciblé et les produits biologiques - ne sont pas payés par le fonds d'assurance maladie.
Avec les nouveaux médicaments inventés, le coût peut atteindre des dizaines, voire des centaines de millions de dongs par cycle de traitement. De nombreuses familles doivent emprunter, vendre des biens, voire accepter d'abandonner le protocole optimal car elles n'ont pas les moyens de payer.
Le Département de l'assurance maladie (Ministère de la Santé) élabore actuellement un projet d'ajout de 84 produits chimiques et biologiques à la liste des médicaments payés par le fonds d'assurance maladie (BHYT). Il est à noter qu'il y a jusqu'à 30 médicaments pour traiter le cancer - représentant 35,7% du nombre total de médicaments proposés. La plupart d'entre eux sont de nouveaux médicaments inventés, coûteux, qui sont depuis longtemps un obstacle majeur pour de nombreux patients.
La proposition n'est pas simplement un ajustement technique, mais porte une signification sociale profonde: offrir plus d'opportunités de survie, réduire l'écart d'accès à la médecine moderne et réduire le fardeau financier de milliers de familles.
Au cours des dernières années, bien que la couverture de l'assurance maladie au Vietnam ait atteint plus de 90% de la population, de nombreux patients atteints de cancer sont toujours confrontés à la situation où ils ont une carte mais ont toujours du mal à être traités. La principale raison réside dans le fait que de nombreux nouveaux médicaments - en particulier les médicaments de traitement ciblé et les produits biologiques - ne sont pas payés par le fonds d'assurance maladie.
Avec les nouveaux médicaments inventés, le coût peut atteindre des dizaines, voire des centaines de millions de dongs par cycle de traitement. De nombreuses familles doivent emprunter, vendre des biens, voire accepter d'abandonner le protocole optimal car elles n'ont pas les moyens de payer.
Dans ce contexte, la proposition d'ajouter 30 médicaments contre le cancer à la liste de l'assurance maladie est un signal positif. S'il est adoptée, le fonds d'assurance maladie jouera correctement son rôle de "partage des risques" - les patients n'ont qu'à co-payer selon le ratio réglementaire, au lieu de supporter tous les coûts. La réduction de la pression financière signifie que les chances de se conformer au traitement augmentent et que la qualité de vie s'améliore.
Plus important encore, il s'agit d'une avancée pour que les patients nationaux aient accès rapidement à des méthodes de traitement avancées, au lieu d'être plus lents que le niveau régional et international. À long terme, cette politique aide également le système de santé vietnamien à se rapprocher des normes de traitement internationales, à mettre à jour plus rapidement les progrès scientifiques et à améliorer la qualité des soins.
Cependant, l'élargissement de la liste des médicaments payables s'accompagne toujours d'une pression sur le fonds d'assurance maladie. Les nouveaux médicaments inventés ont souvent des prix élevés; en l'absence d'un mécanisme de négociation des prix et d'un contrôle d'utilisation raisonnable, le risque d'augmentation des coûts est réel. L'ajout de la liste nécessite la mise en œuvre synchrone de solutions telles que la promotion des négociations de prix des médicaments centralisées et transparentes; le renforcement des orientations professionnelles, la garantie de l'utilisation conformément aux indications; le contrôle des abus techniques et de la fraude au fonds. Ce n'est que lorsque ces solutions seront sérieusement mises en œuvre que la politique pourra atteindre l'« double objectif »: garantir les droits des patients, tout en maintenant la durabilité du fonds.
L'ajout de 84 médicaments à la liste de paiement de l'assurance maladie, dont 30 médicaments contre le cancer, n'est pas seulement un changement technique dans le document politique. C'est un message sur l'accompagnement de l'État des patients dans la lutte à mort, une étape pour ouvrir une "porte de la vie" supplémentaire - où l'espoir n'est plus bloqué par les barrières coûteuses.
