Environ une semaine avant son admission a l'hopital alors qu'il travaillait dans les champs M. T a accidentellement ete poignarde a la cuisse par des aiguilles. Pensant qu'il ne s'agissait que d'une legere rayure M. T a neglige de ne pas le traiter. Quelques jours plus tard la cuisse de M. T a commence a gonfler et a doulourer la peau est devenue noire et de nombreuses poches d'eau sont apparues. Lorsque l'etat s'
A l'hopital de niveau inferieur les medecins ont diagnostique une encephalite un choc une infection grave et l'ont immediatement transfere a l'hopital central d'epidemiologie tropicale.
Au Centre de reanimation active le patient a ete signale dans un etat critique avec une insuffisance multiviscerale une tumeur noire dans la region des cuisses des poches d'eau importantes avec des poches allant jusqu'a 10 x 10 cm. Le patient a dû utiliser des antibiotiques a fortes doses des vasodilatateurs et un dialyse continu et une ventilation mecanique.
Le docteur Mac Duy Hung du Centre de reanimation active de l'hopital central d'epidemiologie tropicale a declare : Les patients souffrent de goutte depuis de nombreuses annees mais ne suivent pas correctement le traitement la resistance des patients est inferieure a la normale. Une seule plaie superficielle non bacterienne a provoque une propagation de l'infection avec un risque de deces tres eleve.
Apres plus de 10 jours de traitement intensif le patient a surmonte la crise critique et a ete evacue par respirateur. La zone necrosee de la cuisse a ete nettoyee et les tissus et les cellules se sont progressivement retablis.
Selon le docteur Hung les patients souffrent d'encephalite hemato-encephalique (encephalite cellulaire) - une forme d'infection particulierement dangereuse. Les bacteries peuvent penetrer par les plaies ouvertes en liberant des toxines detruisant la peau les structures sous-cutanees et les muscles du patient ce qui rend le patient susceptible de souffrir d'un choc d'infection ou d'une insuffisance multiviscerale avec un taux de mortalite tres eleve s'
Les personnes ayant une faible resistance comme les personnes agees le diabete le cirrhose l'alcoolisme l'utilisation prolongee de corticosteroïdes... sont plus susceptibles d'etre attaquees par les bacteries. Lorsque vous travaillez dans un environnement sale vous devez vous proteger pour eviter les rayures. S'il y a des blessures soignez-les immediatement et consultez-vous rapidement en cas de signes anormaux' a conseille le docteur Hung.
