Patiente agee de 50 ans situation familiale difficile travaillant principalement. Il y a pres de 10 ans elle a decouvert une fibrose uterine mais en raison des conditions economiques limitees elle a retarde la chirurgie et n'a traite que par des medicaments masculins et du tabac. Recemment son ventre est devenu anormalement gros avec des douleurs abdominales aiguës et une mauvaise haleine. En arrivant a l'hopital Thanh Nhan pour un examen les medecins ont decouvert une tumeur uterine de plus de 20 cm de
Le Dr Tran Quyet Thang chef du service de gynecologie et de obstetrique qui a directement realise l'operation a declare : 'Lorsque la patiente a ete admise a l'hopital la tumeur s'est developpee de maniere tres importante equivalente a une grossesse de 9 mois. L'ulcere a encercle les organes provoquant des douleurs thoraciques intenses et des douleurs abdominales intenses. Apres consultation nous avons determine qu'il s'agissait d'une operation chirurgicale difficile avec un pronostic eleve
En raison de la taille excessive de la tumeur la methode chirurgicale d'ouverture de la voie blanche entre le haut et le bas du crane a ete choisie pour assurer la securite. Pendant l'operation l'equipe a decouvert que le colon droit etait coince dans l'uterus et devait le separer soigneusement avant de retirer completement l'uterus tout en preservant les deux parties secondaires. L'operation a dure plusieurs heures le patient a subi une perte de sang importante et a reçu 2 unites de sang supplementaires.
Apres l'operation le patient etait alerte sa tension arterielle etait stable et pouvait manger et boire. Les tests postoperatoires d'un jour ont montre une augmentation de la serotonine de 9 a 11 2 g/dL une bonne recuperation. La tumeur pesait plus de 9 kg avec environ 3 litres de liquide abdominal. Le patient a ete envoye pour une operation chirurgicale afin de determiner la nature de la tumeur qui devrait etre une fibrose benigne.
Les medecins recommandent : 'Les femmes en age de procreer en premenopause et en menopause doivent subir des examens gynecologiques reguliers car les fibromes uterins les ulceres ovariens les polypes uterins... progressent souvent silencieusement. Si elles sont detectees tot le traitement sera plus simple et moins severe'.
