Le patient V.V.N age de 58 ans a Hai Phong a ete transfere a l'hopital central d'epidemiologie tropicale dans un etat critique avec des symptomes typiques d'un uon van the severe : rigidite musculaire tout le corps machoire raide convulsions intenses avec forte fievre continue et insuffisance multiorganique. Auparavant le patient avait subi un accident du travail causant de graves lesions a la main droite mais n'avait pas ete vaccine contre le tetanos - un fac
Le bras droit du patient s'est rapidement gonfle et asseche avec des ecchymoses et des saignements. Lors de son admission a l'hopital il a presente une thrombose thoracique accompagnee d'une ecchymose et a dû etre evacue d'urgence avec un respirateur intraveineux. Les medecins du service des urgences ont determine que le patient souffrait d'un uon van generalise severe combine a une fibrose cellulaire necrosante provoquant une
Immediatement dans la journee le patient a subi une intervention chirurgicale d'urgence pour nettoyer les lesions aspiration de pus combinee a l'osteoporose et placement d'un drainage. Dans le meme temps il a reçu une reanimation active un traitement antibiotique une relaxation musculaire et un controle de la convulsion.
Apres 3 semaines de traitement le patient s'est progressivement retabli. Le patient a souffert de la fievre a repris ses mouvements bras et jambes a repris ses repas a retire son tube respiratoire et a pu sortir de l'hopital dans un etat de vigilance et de stabilite.
ThS.BS Nguyen Kim Anh qui a directement soigne le patient a partage : Non seulement les accidents graves mais aussi les petites blessures tachees de terre sale ou des objets rouilles peuvent provoquer le tetanos. Les gens doivent etre vaccines tot - au mieux dans les 24 heures - apres avoir ete blesses pour prevenir cette maladie dangereuse.
